武汉广埠屯有个厉害的男科老中医：青壮年早泄房事困难有SY史失眠健忘中药怎么治好？

　　武汉广埠屯有个厉害的男科老中医：青壮年早泄房事困难有SY史失眠健忘中药怎么治好？青壮年早泄屡见于平素工作劳心耗神，思虑过多曾有SY史的人群中，多有：早泄，健忘、精神紧张，睡眠质量差，入睡困难，睡后易惊醒，伴腰背酸困，小便清长、次数增加，大便日行1次，排出无力。舌淡苔白，脉沉细，左脉尤甚。中医认为青壮年本该阳气壮盛，肾精充足，肾阳司开阖有度，却出现早泄伴多梦易醒、腰背酸困等一派虚象。究其原因，概因其肾虚命门火衰之故也。为年少时频频SY或婚后不知节制，损耗肾精。精亏日久损伤阳气，气虚日久可进一步发展为阳虚。或工作性质为长期劳心，耗伤心神，心主神明，神机失用。君相不能相交，肾藏泄失职而致早泄。心火亢盛于上则不寐多梦易醒。肾阳无以温煦，则早泄腰膝酸软、小便清长或小便不利。

　　中医诊断：这类壮年早泄属心肾不交，心肾两虚之证。

　　治法：调补心肾，涩精止遗。

　　处方：桑螵蛸散加减。

　　方药组成：桑螵蛸、沙苑子、莲子肉、远志、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、党参、当归、炒杜仲、益智仁、乌药、山萸肉、五味子、炙甘草。可开中药7剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服，嘱：禁房事，戒烟酒，畅情志，调作息，忌食生冷油腻刺激性食物，可授八段锦或太极拳勤加练习，以条达通畅人体气机。

　　若方证相合，一般药后腰困、白天小便次数、夜尿次数、排便，舌淡苔白，脉沉细，若小便不利排尿不畅，虚象明显，腰膝酸软，腰背部发凉。可予上方加制首乌以养血安神。路路通以利水通经、祛风活络。鹿角胶为血肉有情之品，以温补肾阳、益精养血。可开中药7剂，煎服方法同前。

　　方解：

　　方中桑螵蛸为君药，温补肾阳、固精止遗。党参、杜仲、龙骨、牡蛎为臣药。党参性甘温，和胃补中。杜仲补肾而性平和、温而不燥，且久服不助热上火。龙骨潜阳收敛，其能收敛滑脱之肾精。牡蛎平肝潜阳、镇惊安神、收敛固涩，龙骨、牡蛎常为对药，共同发挥潜阳安神、收敛固精之效。沙苑子、莲子肉、山萸肉、五味子既能补肾又能涩精，标本兼顾。远志安神定志，通肾气上达于心。石菖蒲开心窍，益心志。当归活血补血，补心脾之血虚。益智仁、乌药取缩泉丸之意，温肾祛寒、缩尿止遗，改善小便清长、频数之症。

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