武汉中南路中医眼科专家：眼前部葡萄膜炎伴青光眼中医怎么辨证分型用什么方子治疗?

　　武汉中南路中医眼科专家：眼前部葡萄膜炎伴青光眼中医怎么辨证分型用什么方子治疗?青光眼睫状体炎综合征即青光眼睫状体炎危象，是前部葡萄膜炎伴青光眼的一种特殊形式，以既有明显眼压升高，又同时伴有角膜后沉着物的睫状体炎为特征。本病为常见的继发性开角型青光眼，多发生于20~50岁的青壮年，女性多于男性。以单眼发病居多，偶可双眼发病起病甚急，常反复发作，如不伴有原发性青光眼，则预后良好。本病病因及发病机制尚不明确。近年来发现，发作期内房水中前列腺素，尤其是前列腺素E的浓度较高，间歇期时又恢复正常水平，认为是前列腺素介导的炎症反应。本病与劳累，尤其是脑力疲劳和精神紧张也有关。中药加减方治疗本病，取得一定效果。

　　中医诊断：肝、脾功能失调。

　　治法：养血健脾，疏肝清热。

　　处方：丹栀逍遥散加减。

　　方药组成：牡丹皮、栀子、柴胡、黄连、当归、白芍、川芎、丹参、白术、茯苓、薏苡仁、泽泻、车前子、甘草。

　　方解：丹栀逍遥散是在《太平惠民和剂局方》所载逍遥散的基础上增加牡丹皮和栀子而成。方中柴胡疏肝解郁为君药;牡丹皮、栀子、黄连清泻肝火;当归、白芍、川芎、丹参养血活血，共为臣药;白术、茯苓、薏苡仁健脾益气;泽泻、车前子能利水除湿，共为佐药;甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共收疏肝健脾清热利水之功。

　　辨证分析：本病属中医眼科学五风内障范畴。中医学认为，本病的发生与机体气血津液的运行输布失常有关。肝的疏泄功能关系着整个人体气机的通畅，脾的运化对水湿津液的代谢至关重要故本病的发生主要与肝、脾功能失调密切相关。治疗宜养血健脾，疏肝清热为主，故选用丹栀逍遥散加减治疗。　　

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