武汉眼科中医博士后丁辛：视力明显下降视野中有黑影是视网膜静脉周围炎吗？

　　武汉眼科中医博士后丁辛：视力明显下降视野中有黑影是视网膜静脉周围炎吗？视网膜静脉周围炎患者会有视力下降，视野中有黑影飘动等症状，多发于20～41岁男性，双眼常先后发病，病情常反复发作，导致视力明显减退。视网膜静脉周围炎是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型。治疗主要是初期控制眼底的出血，防止病症扩大，后期以减缓复发为主。患者需定期复查，动态检测眼底变化。在日常生活中，注意保持良好的生活作息，避免熬夜，适当进行体育锻炼。

　　视网膜静脉周围炎据眼症表现可分属于中医“云雾移睛”、“暴盲”等范畴。多因肝肾阴虚或肺肾阴虚，虚火上炎，热入血分，灼伤脉络，眼内出血;或因肝胆火旺，迫血妄行，血溢眼内;或因气虚不能摄血，血溢络外;或因湿热熏蒸，浊气上泛而致。中医治疗强调整体辨证，局部与全身相结合，有其独特之处。视网膜静脉周围炎中医治疗，初期治以滋阴清热、凉血正血，予宁血汤加减;中期治以活血化瘀、行气导滞，予桃红四物汤加减;后期治以软坚散结、补肾明目，予桃红四物汤加减。

　　视网膜静脉周围炎医案一则

　　患者男，30岁，初诊时主诉：双眼视力下降半年，右眼出现黑影。病史：患者于半年前右眼前突然出现黑影，双眼视力均有下降。西医检查诊断为：双眼视网膜静脉周围炎，治疗一段时间后，稍有好转病情又反复发作。近期右眼前又突然出现黑色阴影，视力骤降。伴头晕耳鸣，口燥咽干。舌质红苔少，脉细数。

　　辨证论治：系肝肾阴虚，虚火上炎证。治法：滋阴降火，凉血止血。辨证以知柏地黄二至汤加减，对症开方7剂中药，配合中医眼针针灸治疗5次。嘱咐患者饮食宜清淡，避免情绪过度波动。二诊：右眼前黑色阴影变淡，视物较前清楚，感觉整个人舒服很多。调整方药辨证加减继服14剂，外以眼针治疗10次。三诊：右眼前黑色阴影继续变淡，视物较前清楚，头晕耳鸣、口燥咽干等症渐消。继续坚持治疗一个月，眼前阴影已除，诸症改善，巩固治疗2周后已好转。

　　丁辛简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/2613.html

　　硕士毕业于天津中医药大学，师从“中医眼针”杨光教授，擅长针刺眶内穴位及眼肌附着处治疗青光眼、视神经萎缩、眼肌麻痹等多种眼病。在治疗颈肩腰腿疼痛及中风后遗症上，采用经络诊断法，循经选穴，拟定个性化治疗方案，针对性强，效宏力专。博士、博后阶段主攻脾胃方向，擅长治疗幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生慢性腹泻等消化系统疾病。具有心理学知识储备，待人亲切温和，在综合调治失眠、抑郁、焦虑及其引发的躯体性症状上有独到之处。

　　擅长诊治：

　　1、青光眼、视神经萎缩、视疲劳，青少年假性近视、高度近视、弱视等。

　　2、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、痤疮、扁平疣等皮肤病。

　　3、头晕、头痛、胸闷、气短、失眠，抑郁焦虑等。

　　4、高血压、高血脂、糖尿病，冠心病，肥胖症等。

　　5、鼻炎、咽炎、支气管炎、咳嗽、哮喘、复发性口腔溃疡等。

　　6、胃炎，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生、肠炎、腹泻、肠易激综合征、功能性消化不良、便秘等。

　　7、中风后遗症、风湿、痛风、颈椎病、关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出等。

　　8、妇科炎症、痛经、月经不调、功能性子宫出血、乳腺增生、习惯性流产、不孕不育、卵巢早衰、卵巢囊肿、内分泌失调、月经早闭、更年期综合征等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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