武汉皮肤专科门诊范平教授：皮肤瘙痒色红成团通过治疗控制后症状仍反复中医能根治吗?

　　武汉皮肤专科门诊范平教授：皮肤瘙痒色红成团通过治疗控制后症状仍反复中医能根治吗?皮肤瘙痒医案一则：患者，男，31岁。初诊主诉：反复皮肤瘙痒半年。现病史：患者半年前无明显诱因出现皮肤瘙痒，色红成团，曾就诊当地医院，诊断为“急性荨麻疹”，后每次发作均服用“西替利嗪、氯雷他定”等药物控制，然症状仍有反复。今为寻中医治疗，遂来就诊。辰下：皮肤瘙痒，色红成团，口稍苦，纳寐尚可，二便调，舌尖红苔白，脉沉。

　　中医辨证：瘾疹是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。《金匮要略》言“风气相搏，风强则为瘾疹，身体发痒”，示风邪为瘾疹主要致病因素，贯穿疾病始终。本案患者外受风邪侵袭肌表，腠理不固，邪气入内，阻塞气血运行，则生风团;加之患者久居湿热之地，又值炎夏之际，湿热毒邪淫胜，则见皮肤瘙痒、皮疹色红;毒热久羁，则见口苦;结合舌脉，辨为风湿热毒郁表之证，治以解肌祛风、清热利湿解毒之法，方投桂枝汤加减。

　　处方：桂枝、赤芍、甘草、土茯苓、徐长卿、地肤子、白鲜皮、丹皮、生地、路路通、陈皮、连翘、丹参。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后皮肤瘙痒减轻，皮疹色退，风团渐消，余症减轻，舌淡苔白，脉沉。予上方加黄芪、乌梅，续服七剂，煎服法同前。

　　三诊：药后皮肤瘙痒基本缓解，未见风团，可不用服西药控制症状，纳差，偶感口苦，舌淡苔白，脉沉。予上方去丹皮、陈皮、黄芪、乌梅，加防风、谷麦芽，续服七剂，煎服法同前。1年后因失眠再次就诊，诉药后皮疹未在发作。

　　范平主任简介：

　　主任医师，教授，原195医院院长，咸宁市十大名医

　　皮肤病专业委员会委员

　　广州中医药大学和湖北科技学院医学院兼职教授，从事皮肤科临床医疗40多年，能有效地解决皮肤科临床重大复杂及疑难问题。熟悉各地皮肤科专业技术进展动态。有鲜明的皮肤病诊疗专业技术特长。

　　擅长治疗：

　　1)湿疹、神经性皮炎、慢性荨麻疹、痤疮、银屑病(牛皮癣);

　　2)红斑狼疮、天疱疮、黄褐斑、皮肤瘙痒症(老年瘙痒症、糖尿病并发症);

　　3)血管炎、皮肤淀粉样变、硬皮病、病毒疣、疱疹病毒后遗症、性病后遗症;

　　4)细菌性、真菌性、病毒性皮肤病等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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