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腰椎间盘突出症主要危及哪些神经

作者:诚顺和中医馆 时间:2019-11-02 阅读:

一、腰椎间盘突出症主要危及哪些神经?
 
腰椎间盘突出庞产生的临床症状比较主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:股神经、闭孔神经、坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。
 
股神经来自腰2-腰4脊神经,是腰丛各支神经中比较粗的,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通过腹股沟韧带到大腿后,立即分为3支,并支配其分配区的肌肉及皮肤。①股四头肌肌支。②隐神经,分布于膑下方,小肠前内侧面至足的内侧缘。②前皮支,分布于大腿前面。
 
当腰3-4椎间盘突出时即可损伤股神经,表现腹股沟和大腿前面的疼痛不适或感觉异常。
 
闭孔神经来自腰2-腰4脊神经,自腰大肌走出即降入小骨盆内,经闭孔内膜管出骨盆,分为两终支,①前支:自闭孔外肌之前出骨盆行于耻骨肌、长收肌之后和短收肌之前,末梢为皮支,分本于大腿内侧面的皮肤,有时过膝到小腿内侧。②后支:行于短收肌与大收肌之间。闭孔神经支配闭孔外肌、耻骨肌、内收肌及股薄肌,并分布到髋关节。当突出侵害到闭孔神经时可表现为臀部深层等部位的疼痛或麻木。
 
二、出现这些症状警惕患上腰椎间盘突出症
 
1.腰部疼痛:多数腰椎间盘突出症的病人有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛的发作史。腰痛的程度轻重不一,严重者可影响翻身以及坐立,一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大使用力时,疼痛加剧。
 
2.下肢放射痛:一侧下肢坐骨神经区域放射痛是腰4—5或腰5骶1间盘突出症的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。
 
疼痛由臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧,有的可至足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。这也是腰椎间盘突出的症状之一。
 
3.间歇性跛行:病人步行距离的增加引起下肢疼痛,麻木或无力,停步休息或弯腰﹑下蹲,症状减轻或缓解。
 
4.肢体麻木:多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。
 
5.肌肉瘫痪或肌力减弱:肌肉瘫痪出现于神经根受压迫严重时;肌力减弱较为多见,皆与神经分布区域有关。
 
6.马尾综合征:主要见于中央型及中央旁型腰椎间盘突出症,临床少见。有巨大突出时可压迫附近平面以下的马尾神经,出现双侧严重坐骨神经痛,会阴麻木,排便排尿不利,女性患者可有假性尿失禁,男性患者出现阳痿。
 
三、腰椎间盘突出症的中医辩证治疗
 
1、血瘀气滞证
 
近期腰部有外伤史,腰腿痛剧烈,痛有定处,刺痛,腰部僵硬,俯仰活动艰难,痛处拒按,舌质暗紫或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄,脉沉涩或脉弦。
 
治法:行气活血、祛瘀止痛—身痛逐淤汤加减。
 
中成药:七厘胶囊;腰痹通胶囊等。
 
2、寒湿阻络证
 
腰腿部冷痛重着,转侧不利,痛有定处,虽静卧亦不减或反而加重,日轻夜重,遇寒痛增,得热则减,舌质胖淡,苔白腻,脉弦紧、弦缓或沉紧。
 
治法:温经散寒、祛湿通络—独活寄生汤加减。
 
中成药:小活络丹等。
 
3、湿热阻络证
 
腰筋腿痛,痛处伴有热感或见肢节红肿,口渴不欲饮,苔黄腻,脉濡数或滑数。
 
治法:清热利湿、通络止痛—大秦艽汤或当归拈痛烫加减。
 
中成药:二妙散等。 
 
4、肝肾亏虚证
 
腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力、不耐劳,劳则加重,卧则减轻,包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见:心烦失眠、口苦咽干、舌红少津,脉弦细而数。阳虚证症见:四肢不温、形寒畏冷、筋脉拘挛,舌质胖淡,脉沉细无力等症。
 
治法:补益肝肾、通络止痛。
 
阳虚证推荐方药:右归丸加减。
 
阴虚证推荐方药:虎潜丸加减。
 
中成药:独活寄生胶囊、健步虎潜丸等。
 
四、腰椎间盘突出症的自我锻炼方法。
 
1、腰椎间盘突出症的锻炼方法一:拱动腰部
 
两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。
 
2、腰椎间盘突出症的锻炼方法二:捶击腰部
 
取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次,力度以能忍受为宜。
 
3、腰椎间盘突出症的锻炼方法三:退步行走
 
挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步。晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。  
 
以上是腰椎间盘突出症的锻炼方法,患者在平时可按照以上三种方法锻炼,对治疗腰椎间盘突出是非常有帮助的。
 
五、日常生活中如何保护椎间盘  
 
随着年龄的增长,椎间盘发生退行性改变,失去原有的弹性,围绕椎间盘的纤维环也会变得脆弱和易被撕裂,曾患病者更是腰部肌肉松弛,轻微的诱因就可发病。因此日常生活中注意做好以下几点:  
 
动作宜“慢半拍”。运动前或做重体力工作前、或晨起后,身体各部肌肉和关节都在松弛状态,如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘。日常生活中注意,穿鞋时不要半蹲,不要直接弯腰取物,不要下蹲负重。  
 
不要长时间保持一个姿势。避免过度劳累。工作一段时间后稍作运动,或按摩一下腰腿部,或做一会儿体操,并保持正确姿势,以缓解腰部肌肉的紧张。  
 
走路时多运用腹部肌肉,站立时不要双腿同时并齐长时间站立。   
 
睡软硬适度的硬板床,饭后不要长时间看电视。  
 
避免寒冷、潮湿的居住及工作环境,在寒热交接的季节注意避免腰椎疾病的复发。 另外介绍一种锻炼腰椎的简单方法:坐在椅子上,双手交叉抱颈,向前挺腹,向后仰头,坚持2~3分钟然后放松,工作间隙,重复做以上动作三五次,对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。腰椎间盘突出症的锻炼方法男人腰疼怎么办好?  
 
男人腰疼怎么办好?治疗的方法以减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助为主。可以根据自己的情况来决定治疗方案。相信下文的治疗方法对您会有帮助。  
 
(1)一般治疗:急性发作时期,提倡适当卧床休息,以防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。  
 
(2)中药治疗:可以系统调理,全身性解决男人腰疼怎么办好。中成药可选壮腰健肾丸,以上可以部分的解决男人腰疼,大家应在医生的确诊下对症选择治疗方式,另外养成良好的生活习惯,保持好的坐姿及站姿对腰疼的状况也会有所改善。 腰椎间盘突出症的锻炼方法-  
 
对于腰椎间盘突出症,可以选择以下的锻炼方法试试:  
 
1、功能锻炼原则:先慢后快,先小幅度后大幅度,先局部后整体,先轻后重,频率由慢到快,循序渐进,持之以恒、  
 
2、功能锻炼形式与内容:  
 
a、床上锻炼:  
 
(1) 直腿抬高锻炼:仰卧,主动进行直腿抬高运动至不能上抬,他人辅助进一步抬高5度~15度,患者感腰背部或患侧肢体稍感不适或轻微疼痛后,慢缓放下,双下肢交替进行。  
 
(2) 仰卧位拱桥式腰背肌锻炼:仰卧屈膝,用头部,双肘及双足作为支重点,弓形撑起背部,腰部,臀部及下肢,至患者认为比较高度后放下,再撑起。  
 
(3) 飞燕点水式背伸肌锻炼:患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬高,两臂后伸,仅腹部着床,整个身体呈反弓形,如飞燕点水姿势。  
 
b、床下锻炼:包括:  
 
(1) 脊柱小角度前屈、后伸、侧弯、旋转、环转腰部活动。  
 
(2) 蹲-站-挺胸活动。  
 
(3) 慢下蹲运动。  
 
(4) 快、慢步交替行走锻炼。  
 
(5) 如有脊柱侧弯身体靠墙直立,双手中指贴于裤缝,一侧中指沿裤缝下滑,脊柱逐渐侧屈至极限,再还原。脊柱向右侧弯者做脊柱左侧屈练习,脊柱左侧弯者做右侧屈练习。  
 
功能锻炼的度和量:3~5次/天腰肌劳损要强腰壮脊  
 
腰痛是人们经常遇到的一种常见病,其中,腰肌劳损更为多见者长期凛受风寒湿邪是诱发腰痛的重要原因,寒冷季节要注意保暖,不要在潮湿的地板上躺卧,工作时要经常变换体位,纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护,运动或抬重物前做好准备活动。腰为人体运动的枢纽,摇动、按摩腰部能够健腰强肾,疏通气血防治腰肌劳损。具体介绍二种方法以供参考。  
 
1、转胯运腰。站立姿势,双手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中医所讲的肾俞穴位上,吸气时,将跨由左向右摇动,呼气时由右向左摆动,一呼一吸为一次,可连续做8-32次。  
 
2、旋腰转背。取站立姿势,两手上举至头两侧与肩同宽,拇指尖与眉同高,手心相对。吸气时体由左向右扭转,头也随着向后扭动,呼气时,由右向左扭动,一呼一吸为一次,可连续做8一32次。还可以经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼,这些传统的健身方法对预防腰肌劳损都有益处。
 
六、中医调理腰椎间盘突出专家推荐
 
胡毛福   教授 / 康复科主任医师 / 中华按摩(气功)研究会副秘书长 / 养生大师
武汉诚顺和中医馆中医理疗专家胡毛福
 
湖北省中国传统医学分会手法理事,肩周炎学会常务理事,武汉市按摩导引学会理事。从医四十余年,精通中医按摩治疗各类病症,被誉为“中医康复圣手”。多次参加各级、省级学术交流,发表多篇论文和中医著作。荣获我国正骨手法大赛一等奖及武钢集团二等奖,列入《中国专家大辞典》。其擅长的胡氏特色“挑筋拨离法”治疗颈肩腰腿痛效果可。行医四十余年,桃李满天下。其弟子大多成为著名骨病专家,为中国中医按摩康复事业做出了突出贡献。
 
[擅长诊治] 
颈椎间盘突出、腰间盘突出、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、腰肌劳损、骨质增生、坐骨神经痛、关节炎、滑膜炎、骨折、脱臼、面瘫、偏瘫、各种疼痛等
坐诊时间:周四上午、 周日上午
 
预约电话:87878466   18627730962(微信同步)
 
诚顺和中医馆地址:洪山区珞喻路79号赛博珞珈胡同(街道口群光广场斜对面,银泰创意城与君宜王朝大饭店之间)
 

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