湖北宋跃进教授：类风湿性关节炎两膝关节痛肩肘痛腰痛7年了反复发作中医怎么治疗好？

　　湖北宋跃进教授：类风湿性关节炎两膝关节痛肩肘痛腰痛7年了反复发作中医怎么治疗好？类风湿性关节炎是以早上起床时关节处僵硬为主要特征，以侵蚀性，对称性多关节炎为主要临床表现的慢性疾病。在西医临床上，类风湿性关节炎目前还是一种病因不明顽疾，治疗上多采用非甾体抗炎药、糖皮质激素药，虽然能暂时缓解症状，但一停药往往却又复发，时间一长容易产生耐药性、药物依赖、损坏肝肾等问题，中医药治疗类风湿性关节炎具有很悠久的历史，积累了丰富的治疗方法，具有效果确切、副作用很少、反复低的特点。

　　类风湿性关节炎属中医的历节风、痹证等病症的范畴。中医认为多因身体正气不足，感受风寒湿邪，稽留不去，气血瘀滞，经络痹阻，不通则痛。在辨证的基础上，根据具体的证型，中医治疗可采用扶正祛邪等法则。类风湿性关节炎反复发作，病程缠绵，属难治之症，这是由于久病伤正入络、其治更应在调补正气的基础上祛邪，并佐活络之品，方能取效，且在取效后务必重视善后巩固，以防复发。

　　类风湿性关节炎医案一则：

　　患者女，45岁，初诊诉类风湿性关节炎7年余，主诉：今年两膝关节疼痛、肩肘痛、腰痛加重。病史：因工作环境潮湿，7年前两膝关节肿胀疼痛，当地诊断：类风湿性关节炎，经治疗后疼痛减轻、但未尽除。诊见：关节局部怕凉，遇寒则疼痛加剧，关节活动不灵活。两侧肩、肘关节及腰部疼痛，以左侧为重，且活动时关节内有响声，下肢轻度凹陷性浮肿，肢体无力，行走和书写均感困难。食可、眠尚可，口不干，两便通调，苔薄白，脉沉细。曾经人工流产5次。血液类风湿因子阳性。

　　辨证分析：患者罹患类风湿性关节炎7年余，肢体无力，脉象沉细，足见正气已虚。有着凉受寒史，风寒乘虚侵入，痹阻经络，不通则痛，故膝、肩、肘关节多处及腰部疼痛。当扶正培本祛邪方可切中痼疾。中医诊断：正气不足，风寒阻络所致痹症。治法:气血双补，肝肾并举，佐以活络。开中药7剂代煎服，每日一剂，早晚分服。医嘱：清淡饮食，忌辛辣、油腻、生冷之品。

　　二诊，关节疼痛明显减轻，下肢浮肿开始减退，续前方加减续服3周，期间随证加减，关节疼痛大有好转，平时各关节基本不疼，仅天气变化时稍感不适，下肢浮肿消退。辨证后改方开丸剂续服一月余巩固善后。后随访2年余，再未复发，自感身体舒适，活动自如。

　　宋跃进教授简介：

　　主任医师，教授，中医疑难杂症专家，湖北省中医院退休专家，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长。

　　宋跃进教授毕业于湖北中医学院，从事中医药临床诊疗和科研工作四十年，临床经验丰富，中医疑难杂症专家，湖北省中医院退休专家，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。宋跃进教授是中国人民政治协商会议洪山区第七届委员会委员。主要研究项目省科委项目1项，1998年获湖北省人民政府科学技术进步二等奖。省科技厅攻关项目1项。 “十五”攻关项目2项，主要著作在各级专业杂志发表论文数篇，对痛风、甲亢、风湿病、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科、妇科、三高等疑难杂症经验丰富、颇具心得。

　　擅长诊治：

　　1、内分泌系统疾病：痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。

　　2、风湿性疾病：风湿骨病、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。

　　3、呼吸系统疾病：慢阻肺、发热咳嗽、急慢性支气管炎等肺部疾患。

　　4、男科疾病：泌尿系结石、肾盂肾炎、前列腺增生、前列腺炎、男性不育、阳痿早泄等。

　　5、妇科疾病：月经不调、不孕症、盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、更年期综合征等。

　　6、其他疑难杂症：各类胃炎、肠炎、高血压、高血脂、冠心病、耳鸣耳聋、听力下降等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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