武汉诚顺和中医馆武昌分馆向贤德：偏头痛右侧颞部疼痛时有跳痛感伴眼胀痛怎么止痛好？

　　武汉诚顺和中医馆武昌分馆向贤德：偏头痛右侧颞部疼痛时有跳痛感伴眼胀痛怎么止痛好？偏头痛具有反复发作的特点。其与肝脾相关较多，肝主疏泄，情志失调便可引起肝疏泄失司，引起气机不畅，肝气郁而化火，火性炎上，上扰清窍引发头痛，久病耗伤阴液，阴不制阳，肝阳上亢也可引发头痛。脾胃为后天之本，脾胃不和，不能运化水谷精微荣养脑髓，不荣则痛，引发头痛;脾胃失司，水液停聚为痰，痰阻脑络，不通则痛，引发头痛。西医治疗偏头痛多给予止痛类西药治疗，虽可短暂起效，但过后容易反复，且副作用较大，中医通过辨证论治，不仅治标而且治本，有经验的老中医往往采用内服外治的综合疗法，屡见其效。

　　偏头痛医案一则：

　　患者男，45岁，初诊诉偏头痛3年余。病史：患者在3年前因家庭琐事和工作不顺引起情绪激动后出现右侧颞部疼痛，时有跳痛感，甚则波及巅顶部，伴眼胀痛，无视物旋转，无恶心呕吐。在当地医院西医诊断为：偏头痛，给予止痛类等西药治疗后症缓，但不久即反复发作，再服用止痛类西药乏效，后经人介绍，慕名来门诊求治。

　　诊见：平素头痛于每天16时发作，持续10min，休息后缓解。周身乏力，纳差，食欲不振，眠差，眠浅易醒，多梦，小便调，大便二三日一行，质干。舌红少苔，脉弦滑数。

　　中医诊断：属肝郁脾虚、痰热上扰所致头痛之证。治法：疏肝健脾，清热化痰，祛风止痛。处方：解郁清心安神汤加黄芩、川芎、白芷、蔓荆子、菊花、熟大黄、炙甘草等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后40分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：率谷、阿是、风池、外关、足临泣、太冲、等，留针30分钟，治疗3次，一日一次。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后，患者复诊诉头痛大减，目前偶有发作，乏力好转，纳可，眠可，小便调，大便日一次，质稍干。舌红少苔，脉弦数。此药已中的矣，遂予上方加减开中药7剂巩固。7剂药后患者未复诊，门诊遂电话随访获知头痛已消，诸症再未反复。

　　辨证分析：患者头痛病机为肝郁脾虚，痰热上扰，患者因情绪激动致使肝郁化火，肝木乘脾，脾胃运化失司酿生痰浊，痰热生风，上扰清窍，发为头痛。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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