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武汉诚顺和中南路中医馆向贤德:偏头痛9年先是眼前黑蒙接着右侧头痛如刀割怎么办?

作者:诚顺和中医馆 时间:2022-10-14 阅读:

  武汉诚顺和中南路中医馆向贤德:偏头痛9年先是眼前黑蒙接着右侧头痛如刀割怎么办?患者女,38岁,初诊诉偏头痛9年,每月有20多天发作,先有眼前黑蒙,接着右侧头痛,痛如刀割,后扩散到整个头部,稍冷即发,夜间为著。每次发作在当地医院就诊给予口服止痛类西药缓解,严重影响日常工作和生活。后经人介绍慕名来门诊求治。诊见:面色晦暗,眼圈暗黑,平素怕冷,少汗,手脚冰凉,无口干、口苦,小便清长,大便干,舌淡微青,薄白苔,脉象沉细。

武汉诚顺和中南路中医馆向贤德:偏头痛9年先是眼前黑蒙接着右侧头痛如刀割怎么办?

  辩证分析:患者对寒冷敏感,面色晦暗,平素怕冷,脉象沉细,一派少阴寒实证,且少汗、舌淡微青、薄白苔兼有外感。

  中医诊断:属阳虚寒盛、痰瘀交阻之证。处方:麻黄细辛附子汤和散偏汤加减,方药组成:麻黄、黑顺片、细辛、川芎、白芷、柴胡、白芍、甘草、郁李仁等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。

  外以针灸治疗,针刺取穴:风池、风府、太冲、阳辅、合谷、列缺等,留针30分钟,治疗3次,隔日一次。

  二诊,针灸治疗及7剂药后,患者复诊诉疼痛明显减轻,头脑较前格外清醒,发作次数与疼痛程度均较前明显减轻,怕冷较前好转,仍眼圈暗黑、大便干,脉缓,舌淡。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。后门诊随访获知偏头痛已消,其他诸症亦未反复。

  医案小结:方中麻黄辛温散表寒。附子辛热祛里寒。细辛辛温助麻黄解表、协附子温经止痛。川芎祛风活血止痛,尤善于治疗少阳两侧痛。白芷上走阳明经助川芎止痛。柴胡、白芍、甘草、香附疏肝解郁。白芥子消痰。郁李仁活血利水,共奏疏肝活血化痰之功。  

湖北武汉名老中医向贤德教授

  向贤德主任简介:

  我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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