作者:诚顺和中医馆 时间:2022-09-27 阅读: 次
武汉硚口区有个厉害的老中医向贤德教授:肩背肌筋膜炎肩背部疼痛活动不便怎么治疗好?患者女,36岁,初诊诉肩背肌筋膜炎,肩背部疼痛反复发作1月余。病史:患者在1月前患者颈部及背部肌肉受牵拉,出现隐痛和板状感,休息减轻于是未重视,半月前疼痛加重,休息后未见减轻,为排除颈部骨质病变,在当地行X线检查显示颈椎生理曲度变直,无其他明显异常。西医诊断:肩背肌筋膜炎。为求中医调理,遂慕名来门诊求治。诊见:肩背部疼痛,活动明显受限,有风吹感,夜间加重,睡眠欠佳,精神倦怠,食欲欠佳,便溏,舌质淡白,苔薄白,脉细,按其肩背有结节。查体发现右侧肩胛附近有条索状硬结,按之压痛明显。
辩证分析:患者肌肉牵拉后复感寒邪,闭阻经络、肌肉等软组织,导致气血阻滞不通,不通则痛发为此病。背部凉意,且脾胃虚弱,故治疗以温阳散寒、舒筋通络为基本准则,兼顾调理脾胃。
中医诊断:属风寒痛痹之筋痹证。治法:温经通络,散寒止痛。处方:桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣、茯苓、炒白术、黄芪、葛根。开中药7剂代煎服,每日1剂,分早晚饭后30发作温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:肩隅、肩髎、肩贞、肩前等,留针30分钟,治疗3次,一日一次。
二诊,针灸治疗及7剂药后,患者复诊诉背部冷痛症状明显缓解,饮食、二便尚可,但因工作劳累,还会出现肩背酸胀不适,夜间入睡困难且多梦,此药已中的矣,遂予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,患者肩背部疼痛基本已消,遂续方开中药7剂巩固善后。后门诊随访2月余,诉诸症已消,未再反复,遂嘱避风寒,调饮食,避免过劳以防反复。
向贤德主任简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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