武汉中医治失眠比较好的门诊：老年人夜不能寐腹胀纳差严重时夜不合眼中医怎么治?

　　武汉中医治失眠比较好的门诊：老年人夜不能寐腹胀纳差严重时夜不合眼中医怎么治?自3年前退休以来即入睡困难，目前每晚服用艾司唑仑2片以维持浅睡眠3~4h。日间则困倦乏力，伴有腹胀，纳朵口干口苦，饮水不多，时觉干呕。大便不畅，小便常短黄。既往有高脂血症病史，形体偏胖。暗红舌、舌体胖大、边有齿痕、薄黄苔稍腻，脉弦滑。

　　中医诊断：辨证为痰热内蕴，阴阳失和。

　　治法：治以化痰清热，调和阴阳。

　　处方：以柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆酸枣仁汤化裁。

　　方药组成：柴胡、法半夏、甘草、川芎、黄芩、黄连、陈皮、竹茹、枳实、知母、薏苡仁、酸枣仁、党参、茯苓、合欢花、生龙骨(先熟)、生牡蛎(先煎)、生姜、大枣。

　　方解：方中柴胡合半夏调和表里阴阳，合黄芩、知母清里热，酸枣仁收敛心神，茯苓健脾养心安神，川芎疏肝理气活血，龙骨、牡蛎敛阴潜阳，镇静安神，大枣、炙甘草调中补虚。诸药合用，共奏调和阴阳，镇静安神之功。根据症状，适当加减，如偏阳虚者，可加桂枝，偏热结者可加大黄，郁症较重者可加合欢花，痰热加重者可合温胆汤等。

　　辨证分析：卫气循行应有规律，如果循行失常，则导致不寐。如《灵枢·邪客》云:“卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑”,及《灵枢·大惑论》云:“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑也”，可谓一语中的。《内经》认为，营气亏虚，则卫气循行失常，导致老年人睡眠《灵枢·营卫生会》日:“壮者之气血盛，其肌肉滑障碍。气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五藏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑”。由此可见，“昼不精，夜不瞑”乃《内经》对老年人睡眠障碍最精辟的概述。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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