武汉有个厉害的神经内科老中医门诊：年轻人失眠入睡困难夜半易醒急躁心烦是怎么回事？

　　武汉有个厉害的神经内科老中医门诊：年轻人失眠入睡困难夜半易醒急躁心烦是怎么回事？因武汉现代社会工作和生活方式的改变，年轻人失眠屡见于平素性情急躁，工作压力大，琐事不断，忧思恼怒的人群中。多有：入睡困难，常需一小时以上方可入眠，眠浅，急躁心烦，口干，纳差，身困乏力，舌尖红苔白，脉弦。中医认为这类年轻人缘于情志不遂，致肝受遏抑，郁久化火，火扰心神，故发为不寐、心烦急躁。热伤津液，津液不能上承于口，故见口干。肝气横逆犯脾，脾虚失运，见纳差，气血生化乏源，周身失养故见身困。

　　中医诊断：这类年轻人失眠属肝郁脾虚，郁热扰神之证。

　　治法：疏肝健脾，清热宁神。

　　处方：逍遥散合栀子豉汤加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯神、白术、薄荷、栀子、豆豉、谷麦芽、陈皮、合欢皮，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后睡眠较前稍改善，25分钟左右入睡，若仍感急躁，余症皆缓，舌尖红苔白，脉弦，可上方加佛手、郁金以增疏肝解郁之效。服7剂，煎服法同前。嘱：调畅情志，规律作息。

　　方解：

　　方中柴胡为厥阴之使，升发诸阳，木郁则达之。白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝止痛。当归养血和血，与白芍合用，同补肝体，此三药合用可疏肝气、和营血，养肝体，调肝用。易茯苓为茯神，则健脾之时兼具安神之效。白术健脾益气，培土以防木乘。少许薄荷以疏肝行气，透达郁热。栀子苦寒，清中有宣，既可清透郁热，解郁除烦，又可引热下行，淡豆豉气味俱轻，宣散胸中郁热，且可和降，二药相配，即栀子豉汤，微苦以清降，微辛以宣通，使降中有宣，宣中有降。合欢皮与茯神同用，宁心安神以助眠。陈皮、谷麦芽健脾开胃，健运中土。诸药相合，共奏疏肝健脾，清热泻火，宁心安神之效。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江（排名不分先后）等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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