中医内科肖早梅：失眠半年入睡特别困难胸闷心慌，近一周彻夜难眠用什么中药方能治好？

　　中医内科肖早梅：失眠半年入睡特别困难胸闷心慌，近一周彻夜难眠用什么中药方能治好？失眠归属于中医的不寐之证，《内经》称其“不得卧”、“目不瞑”。临床需辨证论治，对症下方，调治期间续随证灵活加减组方调理才能奏效。失眠医案：患者女，52岁，初诊诉失眠半年余，近一周加重。病史：患者在半年前无原因出现睡眠不佳，入睡困难，曾于当地诊疗，症状未见好转，仍有反复。近一周来，症状加重，彻夜难眠，遂前来求诊。辰下：入睡困难，急躁，胸闷，时有心慌，颜面潮红，纳差，舌质红苔白，脉沉弦细。

　　辨证分析：

　　患者年过五十，阴血本亏，又肝主血，血藏魂，肝血不足，则魂不得安，故见入睡困难。肝气郁结于内，日久化火，则见急躁，又肝经郁热，热邪扰心，故时有心慌。气火循经上扰头面，故颜面潮红。肝气不疏，气机郁滞，故见胸闷。肝气郁结，木旺土乘，致脾胃虚弱，健运失职，故见纳差。。

　　中医诊治：

　　为肝郁脾弱，心神失养所致不寐症。治法：疏肝解郁，宁心安神。处方：逍遥散加减。开中药七剂，日一剂，代煎服，分早晚饭后四十分钟温服。

　　二诊，7剂药后睡眠改善，时间延长，余症皆缓，偶见腹胀，舌淡苔白，脉沉。患者腹胀，虑脾胃虚弱，健运不佳所致，故加陈皮理气健脾，谷、麦芽健脾益胃促健运。故予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后睡眠改善明显，偶有颜面潮红，舌淡苔薄白，脉沉。加赶黄草清热，兼以养肝，故予二诊方加减开中药14剂代煎服，再进14剂后睡眠基本复常，坚持随诊调治月余，肝气得疏，营血得复，脾虚得养，神以自安，诸症得消，不寐未作，再未反复。嘱调畅情志，多行户外活动以防反复。　　

　　肖早梅简介：

　　中医世家，副主任医师，从事中医临床诊疗、中医药科研40年，经验丰富，武汉诚顺和中医门诊部失眠中心坐诊专家，获湖北省科技进步奖，参加多项省级科研成果的研究。毕业于湖北中医学院，曾发表多篇学术论文，参加多项省级科研成果的研究，并获得湖北省科技进步奖。擅长运用经方治疗各种慢性病、多发病、疑难病疗效可，在失眠多梦、抑郁焦虑、神经衰弱等内、妇、儿科疑难杂症的诊治方面经验非常丰富，效果可。》》》打开移动官网专家简介，深入了解肖早梅主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/27.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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