心脏疾病专家李轩锦：反复胸部闷痛1个月余伴心慌阵作身困乏力吃中药有没有效果?

　　心脏疾病专家李轩锦：反复胸部闷痛1个月余伴心慌阵作身困乏力吃中药有没有效果?胸部闷痛医案一则：患者，男，69岁。初诊主诉：反复胸部闷痛1月余。现病史：患者1月余前无明显诱因出现胸部闷痛，于某院急诊查心电图示：ST-T段改变，窦性心动过缓。予营养心肌、改善心功能等治疗后症状减轻。后胸部闷痛时有复发，自行服用药物未见明显缓解，遂慕名来诊。辰下：时有胸部闷痛，伴心慌阵作，身困乏力，口干，纳尚可，寐欠安。察其舌质淡苔白,切其脉沉。

　　中医辨证：《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十，而阴气自半，起居衰矣。”患者已过八八之年，脏腑渐亏。心气不足，则推血无力，心阴耗伤，则血枯脉涩，气阴两虚，血行不畅，脉道瘀阻，不通不荣并见，则发为胸部闷痛，心慌阵作。脾司运化，主四肢，为气之源，脾虚运化无力，气血乏源，四肢不养，故身困乏力;气虚津液不得布散，故口干;阴血不足，心神失养，故夜寐欠安。结合舌脉，四诊合参，本案为气阴两虚之证，其中又以气虚为主，治以益气滋阴之法，方选生脉散加减。

　　处方：白条参、麦冬、五味子、天冬、黄芪、葛根、香附、苏梗、陈皮、丹参、山楂、生牡蛎(先煎)、炒枣仁。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后胸部闷痛、心慌减轻，仍有身困乏力，口干。舌淡苔白，脉沉。上方黄芪改，天、麦冬改12g，加天花粉，七剂，煎服法同前。

　　三诊：药后胸部闷痛未作，偶有心慌，余可。舌脉同前。二诊方加鳖甲、鸡内金，七剂，煎服法同前。后宗此法守方半月，患者诉已无不适，随访两月未再复发。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，全国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。

　　擅长诊治:

　　1、内科：糖尿病、糖尿病并发症、高血压、冠心病、肿瘤及术后康复治疗、肠胃病、甲状腺病、肝肾囊肿、痛风、股骨头坏死、坐骨神经痛、风湿病、失眠、前列腺炎、肾结石，尿毒症等疑难杂症。

　　2、呼吸道疾病：咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿反复感冒咳嗽、小儿哮喘、小儿鼻炎、小儿扁桃体炎等。

　　3、妇科：月经不调、痛经、闭经、尿道炎、不孕不育、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、乳腺癌、宫颈癌、更年期综合症等。

　　4、皮肤病：湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变、光化性皮炎等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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