湖北省中医院退休专家李轩锦：化疗后所致阴虚肺热而导致多汗中医什么方药有效果?

　　湖北省中医院退休专家李轩锦：化疗后所致阴虚肺热而导致多汗中医什么方药有效果?肿瘤术后化疗多汗医案一则：患者，男，72岁，初诊主诉：确诊为右肺小细胞癌12年余。现症以盗汗明显为主，神清，精神可，饮食睡眠可，二便正常，舌质红，舌苔微黄腻，脉象弦细数，证属于阴虚肺热。患者因咳痰带血，拍胸片及胸部CT示“右下肺占位性病变”，后在某院胸外科行右下肺叶切除术，术后病理为“右肺小细胞未分化癌”，术后恢复良好，予CAP方案化疗1次后出院。行化疗6个周期，出院后未予系统诊治。后于外院行胸部X线示：右上肺占位。查腹部B超示肝硬化、脾稍大，不除外肝内占位性病变，胰尾区可疑性占位;胸部CT示右上肺软组织肿物，肺癌可能;腹部CT示肝硬化、肝内多发小结节，腹水，右胸腔积液。又行化疗一周期，化疗后出现药物性肝损害，给予保肝、降酶等治疗后恢复正常。治疗以滋阴敛汗为主。

　　中医辨证：方中五味子、五倍子性偏酸涩，均属收涩类药物。据报道，收涩药物中均不同比例地含有鞣质成分，尤以五倍子及个别品种的五味子含量最高，可达84.3%及60%-77%。此物质能使汗腺及消化道、生殖器官的分泌腺细胞的蛋白质凝固，从而抑制分泌，使粘膜干燥，达到止汗的效果。此外，该二味药中的某些非收涩成分对腺体的分泌也有抑制作用。另外，五味子中所含的五味子醇甲具有广泛中枢抑制作用，具有安定药物的作用特点，在止汗、敛汗过程中，起到辅助的作用。郁金药性偏寒，主行气解郁、除热病安神之作用。郝洪谦等提出郁金中含有郁金二酮，能明显延长家猫SWSⅡ、REM期的睡眠周期，起到良好的安神作用;冰片除了具有镇静安神的作用之外，主要起透皮作用，帮助其他药物由肌表入里达到治疗作用。冰片的大鼠离体皮肤透过实验表明，BO-SA的透过速度比单纯混合物和单一BO分别大3.5及8.5倍。诸药合用，共起收涩敛汗、镇静安神的功效。采用神阙穴贴敷的局部给药方法，更为方便，可以收到满意的止汗效果。如上采用中西医结合方法治疗效果明显，用药后随诊，患者诉症状基本消失，病情明显好转。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，全国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

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