湖北省中医院退休专家李轩锦：心率缓慢致头晕胸闷胸痛怔忡气短用什么中药方好?

　　湖北省中医院退休专家李轩锦：心率缓慢致头晕胸闷胸痛怔忡气短用什么中药方好?胸痹医案一则：患者，女，51岁。初诊主诉：患者20天前因胸闷胸痛，心率缓慢，头晕于某医院住院治疗，心电图检查：窦性心动过缓，心率45次/分，ST-T改变，Ⅰ度房室传导阻滞。诊断为“冠心病、病窦综合征”，经用改善冠脉循环，增加心率等西药治疗半个月，病情好转出院。三天前患者病情复发加重，特来我院就诊。现症：胸闷时痛，心跳缓慢，时感怔忡气短，头晕眩欲仆，面色苍白，疲倦乏力，舌质淡红舌边青紫，苔薄白，脉沉迟缓，心率42次/分，BP：100/62mmHg。辨证为心阳亏虚，寒凝心脉。治法：补气温阳，活血祛寒，鼓动心脉。拟温阳复脉汤。

　　中医辨证：《内经》云“心主身之血脉”，而气为血之帅，血液之循行，心动之正常，全赖阳气的温煦和鼓动。若心气心阳亏虚，气虚则鼓动无力，阳虚则胸阳不展，阴寒内生，寒凝心脉，血行不畅，引起心动缓慢，脉象迟缓，胸闷怔忡，头晕眩气短诸症。本方之功用，一是温补心气心阳以治其本，二是祛寒活血以治其标，适宜于心胸阳气亏虚，阴寒内生，寒凝心脉所致胸痹心悸脉迟诸证候。临床应用时，应根据病情变化随症加减。但患者若属阴虚火旺证候，则不宜使用本方。胸痹怔忡脉迟诸证候常易复发，平时应注意调养，做到避风寒、戒烟酒、调情志、莫劳累，少辛辣油腻，适当运动以避免复发。

　　处方：黄芪，红参，麦冬，丹参，桂枝，北细辛，葛根，淫羊藿，五味子，制附片，炙麻黄，红花，炙甘草。

　　随症加减，前后治疗一个多月，心率恢复至55-60次/分，诸症缓解。3个月后随诊，患者心率维持在60-62次/分，病情稳定。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，全国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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