武汉市名老中医向贤德教授：慢性胆囊炎右胁胀痛心情不好时加重脸黄消瘦怎么治疗好？

　　武汉市名老中医向贤德教授：慢性胆囊炎右胁胀痛心情不好时加重脸黄消瘦怎么治疗好？患者男，37岁，初诊诉慢性胆囊炎半年余。病史：患者因长期工作不顺在半年前出现右胁胀痛，期间会因情志不舒而加重。在某院做B超提示慢性胆囊炎。经过治疗症缓，但过后即反复发作，为求中医调理，遂慕名来门诊求治。诊见：右胁胀痛，伴胸脘胀闷，食后尤甚，纳差嗳气，厌食油腻，身倦乏力，大便溏薄，日2次。察其面色萎黄，形体消瘦。舌体胖大，边有齿痕，舌质淡，舌体白腻，脉弦滑。

　　辨证分析：患者因长期情志不舒，肝脉不畅而胁痛。气滞日久致血行不畅，胁络痹阻则痛甚。又因木郁克土，损伤脾胃，脾虚无以运化水湿，气机升降失常，气血化源不足，血虚无以养肝，致胁肋胀痛，胸脘胀闷，纳差嗳气，厌食油腻，身倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，大便溏薄等症候。

　　中医诊断：属脾虚肝郁，湿邪内蕴所致胁痛之证，治法：健脾祛湿、疏肝理气、通络止痛，处方：健脾利胆通络汤加减。

　　方药组成：党参、白术、茯苓、半夏、广木香、厚朴、郁金、柴胡、川楝子、乌药、焦三仙、甘草等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：胆囊穴、阳陵泉、胆俞、太冲、内关、中脘、足三里，留针30分钟，治疗5次，一日一次。

　　二诊，针灸治疗及14剂药后，患者复诊诉胁肋胀痛大减，胸脘胀闷、纳差嗳气亦有所减轻，大便仍溏，此药已中的矣，遂予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后，患者诉胁痛、腹胀、嗳气基本消失，大便成形，日1次，纳食正常，仍感乏力。予上方加减开中药14剂代煎服。

　　四诊，患者诸症基本已消，为求全效再服14剂。14剂后诸症悉平。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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