急性胰腺炎属于中医的什么范畴及在中医学的基本病机和治疗方法有哪些？

　　急性胰腺炎属于中医的什么范畴及在中医学的基本病机和治疗方法有哪些？急性胰腺炎属中医腹痛范畴，常见致病因素包括胆道疾患、暴饮暴食、过度饮酒及情志失调等。暴饮暴食、过度饮酒可致胃肠腐熟水谷及传导功能失司，湿热邪毒壅积肠腑，气机升降失调，腑气不通。情志失调，肝失疏泄，气机郁滞，不通则痛。外感六淫入里化热，郁于中焦，热毒内盛，热盛灼血，血瘀乃成，热瘀互结，腑气不通。

　　因此，急性胰腺炎基本病机为脾胃传导失司，肝失疏泄，不通则痛。气滞邪壅证以气滞为首要特点，腹痛拒按，可走窜，常与湿、热、毒、瘀等邪气相合而致病，病机为气机郁滞，湿热毒瘀蕴结。因急性胰腺炎初期多见少阳阳明合病，治疗当以疏肝理气、通腑泻下为主。

　　临症可以法立方，运用理气清胰汤保留灌肠治疗气滞邪壅型急性胰腺炎，可取得较好疗效。

　　方中柴胡功善疏肝理气、调畅气机。大黄泻下攻积、活血祛瘀、清泄湿热，《神农本草经》记载大黄“主下瘀血、血闭、寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水杀，调中化食，安和五脏”。柴胡、大黄共为君药，理气通腑。香附理气疏肝止痛，川芎、延胡索活血行气止痛，三药合用，助柴胡解肝经之郁滞，并增强行气活血止痛之功。

　　芒硝软坚散结，兼能增强大黄泻热通便之功。黄芩、黄连清热燥湿解毒，祛邪外出。以上诸药共为臣药。陈皮、木香、厚朴理气行滞，增强柴胡疏肝理气、大黄荡涤肠腑之功。白芍养血柔肝、缓急止痛，兼能防止苦寒清泻太过而伤阴。上药共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。

　　现代研究表明，柴胡可降低IL-6、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子含量，具有显著的解热功效。大黄能抑制胰脂肪酶、胰蛋白酶的分泌及钠钾离子，促进上皮细胞离子主动转运，降低炎性因子水平，发挥较广泛的抗菌、抗病毒作用，同时能促进肠道蠕动，恢复肠道功能。川芎能降低内生性致热原IL-6、IL-1β的含量，具有较强的抗炎解热作用，且具有较好的镇痛和镇静作用，能改善血液循环。芒硝能够促进大肠蠕动功能，降低急性胰腺炎炎性因子水平，促进疾病康复。黄连能降低血清内毒素及淀粉酶水平，对急性胰腺炎肠屏障功能具有较好的保护作用。

　　提示：咨询预约挂号，请点击拨打24小时服务热线：027-87878466 或点击拨打医助手机(微信同号)：15607131150