作者:诚顺和中医馆 时间:2023-07-04 阅读: 次
武汉中南地铁站附近有位厉害的老中医:自汗伴盗汗口干苦吃什么中药调理效果好起效快?自汗伴盗汗属于中医的汗症的范畴,多见无诱因出现汗量增多,很多人其实未予重视及规律治疗。随后症状加重,并出现自汗及盗汗,影响日常生活了才求中医药治疗。临症多诊见:多汗,自汗、盗汗,口干口苦,身困,恶风,心慌气短,纳尚可,失眠,二便尚调,舌尖红苔白,脉沉。
辩证分析:经云:“阳加于阴谓之汗”,汗发于阴而出于阳,其根本在阴中之营气,而启闭由阳中之卫气,营卫不和,腠理开阖失司,故见汗量异常。久汗伤阳,卫阳不固,肌腠不密,故见恶风,自汗、盗汗。卫阳失守,营阴外泄,久则伤正,邪气因而内陷,阻碍少阳枢机运转。少阳不利,胆火疏泄失常,郁而上逆,灼津耗液,故见口干口苦。汗为心之液,出汗过多,心阴受损,心神失养,加之少阳郁热扰神,心神不宁,故失眠,心慌。气随津泄,四肢百骸失于濡养,则身困,气短。
中医诊断:太阳营卫不和,少阳枢机不利。
治法:调和营卫,和解少阳。
中医处方:柴胡桂枝汤合牡蛎散加减。
方药组成:柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、太子参、桂枝、白芍、牡蛎、龙骨、炒枣仁、浮小麦、麻黄根、生地黄、谷麦芽、五味子。可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。
一般只要对症,7剂药后出汗会缓解,心慌气短亦改善,如仍口干苦,自觉口中干涩,时有胃胀,舌淡苔白,脉沉。可予上方加龙胆草清泻肝胆火热,添石斛滋阴生津,续服七剂,煎服法同前。7剂药后一般自汗、盗汗会基本消失,汗量恢复正常,仅于活动后稍多,余症皆缓,可守方加减续服七剂以固后效。
方解:
方中柴胡轻清舒达,可透泄少阳邪气。黄芩苦寒,清泻少阳郁热,二者散清合用以解少阳。姜半夏降逆和胃,胃气得降亦助胆火下降。黄芪、太子参补气健脾,生津益肺,一则补充已损之气阴,以御邪内传,二则补益肺脾可扶正祛邪,助行津液。且黄芪又可益气实卫、固表止汗。桂枝辛温,助卫阳,通经络,祛在表之邪气。芍药酸甘而凉,益阴敛营,敛固外泄之营阴,二者合用,散收并用,沟通阴阳,助腠理开阖,以调和营卫。龙骨、牡蛎敛阴潜阳,固涩止汗,又可收敛浮越之心阳,安神除烦助眠。炒枣仁养心安神,兼可敛汗。麻黄根功专收涩止汗;浮小麦甘凉,专入心经,除虚热,止汗。生地黄、五味子滋肾养阴,生津敛汗。谷芽、麦芽疏肝促运,顾护后天之本。诸药合用,营卫得和,郁热得清,汗疾得除。
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