作者:诚顺和中医馆 时间:2024-04-17 阅读: 次
武汉厉害的内分泌科老中医门诊:甲亢伴心慌急躁失眠心情不好就发作用什么中药治疗好?甲亢伴心慌急躁多见于平素性情急躁,多因小事发怒后心慌甚的人群,不少人曾服用甲硫咪唑等西药治疗,心慌改善,但还有人尔后常因心情不好而反复发作,多见:心慌急躁,或身困眠差,口苦纳差,舌淡苔白,脉沉数。中医认为平素性情急躁,情志不遂,肝气不疏则见急躁。肝郁日久,化火上炎则见口苦。火扰心神则见心慌、眠差。肝盛乘脾,脾失健运则见纳差。肝郁脾虚,气血失和,周身失养则见身困。脾虚生痰,肝郁化热、炼液成痰,痰热阻滞经络,则见FT3、FT4、TSH指标异常。
中医诊断:这类甲亢伴心慌人群属肝郁脾虚、痰郁热盛之证。
治法:疏肝健脾,化痰清热散结。
处方:小柴胡汤加减。
方药组成:柴胡、黄芩、姜半夏、太子参、夏枯草、黄药子、石斛、茯苓、泽泻、牡蛎、陈皮、合欢皮,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后心慌、睡眠等会有改善,若仍觉口干,舌淡苔白,脉沉数。可予上方加麦冬养阴生津,可开中药7剂,煎服方法同前。
方解:
方中柴胡,疏肝解郁。黄芩苦寒,清泄郁热,柴芩相配,疏清并举。太子参健脾益气,合于柴芩,攻补兼施、木土同调。姜半夏降逆化痰散结。夏枯草清肝泻火、散结消肿。黄药子解毒消肿,化痰散结,凉血。牡蛎咸寒,化痰软坚,兼能敛阴潜阳安神。陈皮理气健脾、燥湿化痰。石斛滋阴清热生津。茯苓利水渗湿、健脾宁心,佐以泽泻利水渗湿化浊泄热。合欢皮,解郁、和血、宁心、消痈肿。诸药合用,肝郁得疏,脾虚得健,郁火得消,痰结得散。
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