作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-31 阅读: 次
武汉武昌区风湿免疫科老中医门诊部:中年人痛风踝关节红肿疼痛睡后易醒中药怎么治好?因武汉气候多湿热,兼且一些武汉市民素有喜食海鲜、饮酒的生活习惯,不少中年男性朋友出现踝关节红肿疼痛,碰触有灼热感,有些被西医诊断为“痛风性关节炎”,经口服西药治疗后缓解。但还有不少人反复发作,多见:踝关节肿胀,疼痛剧烈,色红,夜寐易醒,身困乏力,舌尖红苔白,脉沉弦。中医认为武汉多湿之地加之多食海鲜,损伤脾胃致痰湿内生,日久蕴而化热,痰湿热互结发为痛风。痛风日久损伤正气,气虚无力行血,血行迟滞瘀血渐生,则痹阻关节,不通则痛,故踝关节肿胀疼痛,色红。气虚不振,形体失养加之痰湿内蕴,清阳不升,身困乏力。湿热内扰,心神不宁,夜寐易醒。体内瘀痰湿热互结,浊毒内盛,见血尿酸升高。
中医诊断:这类中年人痛风属湿热痰阻,气虚络瘀之证。
治法:缓急止痛,清热利湿化痰,益气化瘀通络。
处方:芍药甘草汤加减。
方药组成:赤白芍、炙甘草、黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、百合、土茯苓、夜交藤、合欢皮、忍冬藤、草决明,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后踝关节疼痛、睡眠等会有改善,舌淡苔白,脉弦。可予前方加杜仲补肝肾、强筋骨。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中白芍养血敛阴、缓急止痛,赤芍清热凉血、散瘀止痛,合炙甘草酸甘化阴,和中缓急,舒筋活络。土茯苓为阳明经之药,善入筋骨关节,祛湿解毒。薏苡仁舒筋除痹、健脾渗湿。忍冬藤清热通络止痛,三药合用,善除湿热、解浊毒、通经络、利关节。百合既可清心安神,又可养阴生津以濡润关节,同时现代药理研究亦示其富含秋水仙碱,能有效缓解痛风发作。草决明咸寒清热,泻肝火。夜交藤、合欢皮宁心安神,此三药共促睡眠。黄芪益气健脾,脾健则痰湿化,气足则络通血畅。再入葛根生津舒筋,牡蛎软坚散结。如此诸药同用,湿热得除,痰瘀得化,经络通畅,则疼痛可止。
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