武汉青山区内科老中医门诊部：老年人一睡就盗汗怕冷怕风乏力胃闷口苦中药怎么治好？

　　武汉青山区内科老中医门诊部：老年人一睡就盗汗怕冷怕风乏力胃闷口苦中药怎么治好？老年人一睡就盗汗多见于阴虚的人群中，多见有：睡后盗汗，常汗出湿衣，汗出后恶风、怕冷，身困乏力，口稍苦，夜寐不安，胃脘部痞闷不舒，纳一般，舌淡，苔薄白，脉沉。中医认为这类人群阳气已衰，夜间卫气行于里，若有前医予以滋阴、清热等药愈损阳气，则卫阳更虚，不能固护肌表，营阴外泄而见盗汗。汗出后阳气愈损，温煦失司，故见汗出后恶风、怕冷。气随汗泄，故见身困乏力。汗为心之液，汗出日久伤及心之阴津，心阴不足，虚火上炎，故见口稍苦。心阴不足，心阳不潜，阴不敛阳，故见夜寐不安。心阴血不足，肝失所养，疏泄失职，中焦气机失畅，故见胃脘部痞闷不舒。

　　中医诊断：这类老年人盗汗属卫阳虚不固，营阴外泄之证。

　　治法：扶阳固表，敛阴止汗。

　　处方：桂枝加附子汤合牡蛎散加减。

　　方药组成：桂枝、白芍、炙甘草、生黄芪、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦、麻黄根、五味子、谷麦芽、青陈皮、连翘，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后盗汗、怕风怕冷等会有改善，若稍觉乏力，夜寐欠安，舌淡，苔薄白，脉沉。可予上方加大黄芪用量以增强补气实卫之力，加合欢皮、炒枣仁解郁、养心安神。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方以桂枝汤调和营卫，加炮附子扶阳以固表。生黄芪益气实卫，固表止汗。上药合用，调和营卫、益气扶阳以治本。煅牡蛎咸涩微寒，煅龙骨甘涩微寒，二者相伍，敛阴潜阳，固涩止汗。麻黄根功专收涩止汗。三者相配，固涩敛汗以治其标。汗出过多，伤及心阴，虚火内生，故以浮小麦专入心经，养心阴，益心气，并能止汗。五味子收敛固涩、益气生津、补肾宁心。再加青陈皮、谷麦芽疏肝理气，消食和胃。连翘透郁热于外。诸药共奏调和营卫，扶阳固表，敛阴止汗之功。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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