武汉汉阳区神经内科老中医门诊部：青年人失眠多梦入睡难有时彻夜难眠用什么中药治好？

　　武汉汉阳区神经内科老中医门诊部：青年人失眠多梦入睡难有时彻夜难眠用什么中药治好？青年人失眠多梦多见于平素精神压力过大的人群中，初起西医多予艾司唑仑等西药治疗，然不少人效果日渐欠佳。多见：失眠，入睡困难，重则彻夜难眠，多梦，急躁易怒，时有心慌，伴腰腿痠软，口干，大便溏，舌尖红苔薄白，脉弦细。中医认为长期情志不舒，肝失调畅，气郁化火，心火偏亢，火不归元，心肾不交，阳不入阴，心神不宁，而致失眠。肝胆气郁，疏泄失常，故见急躁易怒。思虑伤脾，加之肝郁气滞，木旺乘土，脾失健运，水湿不化，故见大便稀溏。心火亢盛，耗伤阴津，心脉失养，故见心慌、口干。腰为肾府，心火亢盛，日久耗伤肾精，腰府失养，则见腰膝酸软。

　　中医诊断：这类青年人失眠属肝郁气滞、心肾不交之证。

　　治法：疏肝清心，解郁泻火，交通心肾。

　　处方：交泰丸合四逆散加减。

　　方药组成：黄连、肉桂粉、柴胡、枳壳、白芍、甘草、陈皮、葛根、合欢皮、夜交藤、酸枣仁、牡蛎，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后夜寐、情绪、多梦、急躁、心慌等会有改善，若纳食欠佳，舌尖红苔薄白，脉弦细。可予上方加郁金清心解郁，行气化瘀。因纳食欠佳，再加入谷麦芽，健脾益气，助脾转运。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中黄连苦寒入心，清心泻火以治其上，肉桂辛热入肾，引火归元以安其下，二药相伍，寒热并用，交通心肾，调和阴阳。柴胡疏肝解郁，枳壳理气健脾，芍药、甘草养血柔肝、缓急和中，四药合用取四逆散之意，疏肝解郁、行气理脾遵，陈皮以助理气健脾。炒酸枣仁养肝宁心，合欢皮解郁和血，夜交藤养心安神，三药合用养肝宁心，解郁安神。牡蛎滋阴潜阳、重镇安神。葛根气平味甘，清轻上达，升腾胃气，气上则津液生也，故以之生津止渴。诸药合用，肝郁得疏，心火得清，真阳得潜，水火既济，交泰之象遂成，夜寐不宁便可得安。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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