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武汉武昌区口碑好的内科老中医门诊:失眠夜间入睡困难伴有阵发性头晕、头胀痛如何治疗?

作者:诚顺和中医馆 时间:2024-06-13 阅读:

  武汉武昌区口碑好的内科老中医门诊:失眠夜间入睡困难伴有阵发性头晕、头胀痛如何治疗?不寐即失眠,表现为经常入睡困难, 或易醒难寐,甚至彻夜不寐。其中思虑过多、精神压力大、思想负担重,是造成不寐最常见的原因。临床常见失眠,夜间入睡困难,入睡后易醒,伴有阵发性头晕、头胀痛,偶有心悸,下肢浮肿,夜间小便频,口干、夜间尤重,舌质暗红、苔薄黄,脉沉。

武汉武昌区口碑好的内科老中医门诊:失眠夜间入睡困难伴有阵发性头晕、头胀痛如何治疗?

  辨证分析:失眠已久,少阳相火加重,少阴君火内郁,故失眠症状加重。外邪致在下水泛,故下肢浮肿、小便频;水湿郁热则口干。应用川连茯苓汤清心火、安君主,泄寒水、御外邪。此方寒凉清热,四逆散用于“阳复生热,热伤木液,木气滞塞,升降不和”,疏肝和脾、解郁透热、和解少阳,两方合用使热清寒泄瘀去痛止。

  中医诊断:心火郁内之失眠。

  治法:疏肝和脾,解郁透热、和解少阳。

  处方:四逆散合川连茯苓汤加减。

  方药组成:黄连、茯苓、制远志、车前子(包煎)、通草、麦冬、清半夏、炒黄芩、酸枣仁、川芎、知母、水蛭、柴胡、炒枳壳、白芍、炙甘草。

  方解:方中黄连清一身之热;黄芩清热的同时又可除表里湿邪、清表里之热,泄内外之邪;茯苓、半夏通利阳明;通草中空无芯,性轻,可疗身之浮肿,合车前子通利水湿;甘草通血脉、利血气;远志安心神;麦冬养阴生液。全方辛温凉燥药通用,而无过寒过燥之弊,外散寒邪、内清郁热兼以除湿。

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