作者:诚顺和中医馆 时间:2024-06-17 阅读: 次
武汉洪山区有位疑难杂症名老中医:双眼睑痉挛入睡困难早醒易紧张担心疲乏怎么治?《素问·至真要大论》曰:“诸风掉眩,皆属于肝”;《景岳全书·痉证》云:“凡属阴虚血少之辈,不能营养筋脉,以致搐、挛、僵仆者,皆是此症”;胞睑在五轮中为肉轮,在脏属脾,《素问·痿论》曰:“脾主身之肌肉”。可见双眼上睑痉挛,无力抬举,面部皮肤发紧,入睡困难兼早醒,易紧张担心,心烦易怒,对事物的兴趣减退,易感疲乏。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
辨证分析:可见本病的发生主要责之肝脾病变,肝脾气血亏虚,筋脉失于濡养,虚风上犯头面眼睑而成此病。四诊合参,判断为肝血不足,筋脉失养,虚风内动而成痉,肝血不足又致心脾两虚,心神失养则寐差易惊,脾虚则兼见睁眼无力、疲乏及低情绪诸症。
中医诊断:痉证、郁证,证属肝血不足。
治法:养血疏肝,养心安神。
处方:逍遥散加减。
方药组成:柴胡,白芍,白术,黄芩,当归,甘草,炒酸枣仁,龙齿,知母,茯苓,鸡血藤,葛根,黄芪,升麻。嘱平日多听轻快柔和音乐,鼓励其积极治疗。
方解:结合中医辨证论治,采用养血疏肝法,酌加养心安神、补脾益气之品,柴胡、当归、白芍补肝体而助肝用,柴胡与黄芩之经典配伍兼能调节少阳气机,白术、甘草、茯苓健脾益气,一方面有助营血生化,另一方面与黄芪、升麻共同补气升提,鸡血藤、葛根共奏舒筋之效,再加酸枣仁汤以养心安神,改善睡眠及情绪。全方气血阴阳共调,实现了机体状态的平衡。
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