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武汉傅家坡疑难杂症中医专家门诊部:老年人胸痛胸闷憋气喘息间断发热口干口苦怎么治?

作者:诚顺和中医馆 时间:2024-07-18 阅读:

  武汉傅家坡疑难杂症中医专家门诊部:老年人胸痛胸闷憋气喘息间断发热口干口苦怎么治?急性心肌梗死多属于胸痹、真心痛范畴。《灵枢·五邪》指出“邪在心,则病心痛”,《素问·痹论》曰:“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。”本病的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、年迈体虚等因素相关,临床常见胸痛,喘息,胸闷憋气,间断发热,气短神疲,心烦,口干口苦,咽干,纳食少,夜眠差,小便不利,大便秘结,舌暗红、苔黄厚腻、脉弦滑数。

武汉傅家坡疑难杂症中医专家门诊部:老年人胸痛胸闷憋气喘息间断发热口干口苦怎么治?

  辨证分析:上述所见间断发热,口干口苦,咽干,纳差,乃邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利之表现。“少阳阳明者,发汗利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。”小便不利,久之,损伤津液,少阳之邪由热化燥入于阳明,形成胃中燥实证,故见腹部满痛、大便秘结等腑气不通之症;再者胸痛、胸闷喘满,舌暗红、苔黄厚腻、脉弦滑数,辨证为少阳阳明合病,痰瘀互结证。

  中医诊断:辨证属少阳阳明合病,痰瘀互结。

  治法:和解泻热、化痰祛瘀。

  处方:大柴胡汤合小陷胸汤加减。

  方药组成:柴胡,黄芩,枳实,生大黄,赤芍,瓜蒌,法半夏,黄连,茯苓,丹参,党参。

  方解:方中柴胡、黄芩和解清热,以除少阳之邪;枳实、大黄内泻阳明热结,行气消痞;芍药缓急止痛;半夏、生姜和胃降逆止呕;大枣和中。诸药配合,共奏和解、通里、泄热、止痛之功。半夏辛温,化痰涤饮、消痞散结;黄连苦寒,清泄心下之热结;瓜蒌甘寒滑润,既能助黄连清热泻火,又能助半夏化痰散结,同时还有润下通便作用。三药合用,使本方具有辛开苦降、清热涤痰开结之功。

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