作者:诚顺和中医馆 时间:2024-08-05 阅读: 次
武汉丁字桥有个厉害疑难杂症中医:四肢肌肤肿胀难忍颜面部虚浮伴胸胁胀闷不适怎么治?肌肤肿胀从现代医学考虑为甲状腺功能减退所致,从中医角度分析,起初肤胀为卫气郁遏所致,日久病邪入里,内攻肠胃,故腹胀腹泻,属中医学内伤病范畴。临床常见四肢肌肤肿胀难忍,颜面部虚浮,肿胀之处按之即起,伴胸胁胀闷不适,纳寐尚可,大便质稀,小便量可。舌质淡黯,苔白厚腻,脉沉弦细。
辨证分析:《重订通俗伤寒论》曰:“手少阳经,外主腠理,内主三焦膜原。”《伤寒指掌》曰:“膜原者,脾与胃以膜相连……附近于胃。”腠理者,三焦之外应。起病之初肌表感受外邪,卫气郁遏,而后三焦气机壅滞,故肌肤肿胀、胸胁胀闷不适;壅滞之气内攻肠胃,故腹胀腹泻。病久脾胃虚弱,湿邪内生,更加重三焦气机壅滞,凝滞于外,故肿胀加重,疼痛难忍。
中医诊断:此为寒气束表,卫气郁遏,三焦气机壅滞,久而不散,内攻肠胃所致。
治法:调畅三焦气机,宣散卫分郁遏。
方药组成:木香,党参,苍术,草果,陈皮,白芷,香附,紫苏叶,枳壳,瓜蒌皮,莪术,炒白术,茯苓,柴胡,大腹皮,荆芥,炙甘草。
方解:方中君药木香为三焦气分之要药,能调诸气;陈皮、瓜蒌皮、大腹皮、香附、草果、枳壳畅利三焦气机;白芷、紫苏叶、荆芥、柴胡外散在表郁遏之卫气,亦体现逆流挽舟之意;党参、苍术、茯苓、白术、炙甘草仿四君子汤之效,健运中焦,调畅气机,使泄泻自止。诸药合用,契合病机,达到疗效。
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