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武汉硚口区有个中医疑难杂症门诊部:糖尿病肾病早期如何利用中医药干预治疗?

作者:诚顺和中医馆 时间:2024-08-06 阅读:

  武汉硚口区有个中医疑难杂症门诊部:糖尿病肾病早期如何利用中医药干预治疗?糖尿病肾病是由于慢性高血糖所致的一系列代谢系乱及血流动力学改变导致的肾小球硬化症。糖尿病肾病患者一旦出现持续性尿蛋白则病情不可逆转,因此,积极有效治疗早期糖尿病肾病,控制糖尿病肾病的进展尤为重要。现代医学对糖尿病肾病的病因及发展机理尚未完全阐明,治疗上也无重大突破。而中药在早期糖尿病肾病的治疗上逐渐显示出其优势。

  中医诊断:脾、气虚。

  治法:补益脾气。

  处方:糖肾消白汤。

  方药组成:山药、黄芪、白术、葛根、茯苓、芡实、党参、益母草、丹参、川萆薢、大黄、桂枝、甘草。水煎取汁200mL,每天1次。

  方解:本方取四君子汤合苓桂术甘汤为基本方化裁,方中重用黄芪、山药、党参,其味甘平,微温,入脾、肺、肾经,补益脾气,利水消肿;配伍茯苓、白术、甘草、芡实以助健脾固摄之功;浊属阴邪,非温不化,故以桂枝、萆薢温阳化浊;以葛根辅清气上升,适加益母草、丹参、大黄等活血化瘀、利水消肿。若兼阳虚者,予以熟附子片、干姜温阳散寒;若血虚者适加熟地黄、当归补血活血,益精填髓;血瘀明显者加用地龙、泽兰通络活血。

  辨证分析:糖尿病患者多因长期嗜肥甘厚味、醇酒辛燥之物,损及脾胃,升降失司,湿浊不泄而内阻,精微不布而下注,以致形成本病,治疗当以恢复中焦脾胃升降为原则,升清而活血降浊,以达到阻断其病理进程之目的。以“辨证结合尿微量白蛋白”为指导原则,提出具有健脾升清,泻浊化瘀之“糖肾消白汤”。  

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