感冒后咳嗽一周干咳咽痒早晚咳嗽剧烈的咳嗽医案一则

　　感冒后咳嗽一周干咳咽痒早晚咳嗽剧烈的咳嗽医案一则：

　　患者男，12岁，20218年10月23日就诊。感冒后咳一周未愈，干咳咽痒，晨起、夜晚咳嗽剧烈，咳甚难以入睡，口渴而饮水多，饮食可，小便黄，大便干结已有三日未解。舌上部红，中下部苔厚腻稍黄，舌干。

　　辨证分析：时属初冬，然气温回升，寒气未至，温燥并行，犯肺则咳，脏腑表里相合，则大肠腑气不畅，大便干结不下。

　　投以：蜜枇杷叶、桑叶、生栀子、苦杏仁、防风、蝉蜕、生薏苡仁、桔梗、甘草、蜜百部、蜜紫菀、陈皮、瓜蒌子、当归、天花粉、黄芩、生莱菔子、南沙参，五剂，服二剂后诉咳大减，五剂诸症已除。

　　医案小结：肺热以清泄，燥以润。防风、蝉蜕疏风止咳。黄芩、栀子、枇杷叶、桑叶清宣肺热以止咳。百部、紫菀为止咳常用配伍，蜜炙以润燥。本经言“当归主咳逆上气”;薏苡仁、杏仁、莱菔子、瓜蒌子皆可润肺下气、通降大肠之腑气。其杏仁与薏苡仁配伍为叶天士治咳嗽之妙法。

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