作者:诚顺和中医馆 时间:2022-07-15 阅读: 次
中医王大宪看儿科怎么样?寒性哮喘咳嗽伴喉中哮鸣中医怎么治?寒性哮喘医案一则:患儿,女,4岁。初诊主诉:咳嗽伴喉中哮鸣4天。患儿4天前因护理不当,感受时邪,出现咳嗽,喉中哮鸣。无呕吐及腹泻,咳痰清晰色白,呈粘沫状,形寒无汗,恶风寒。二便正常,舌质红,苔白滑。中医诊断为哮喘,属寒性哮喘,治以温肺化痰定喘,方用散寒平喘汤治疗。
中医辨证:支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病。其临床特征是反复发作的伴有哮鸣音的、以呼气性为主的呼吸困难。本病可发生于任何年龄,但以12岁前开始发病者居多。若哮喘初发时能及时诊治,一般预后良好。依其病证特点相当于属中医“哮证”范畴 陈老通过多年的临证观察,发现哮喘的发作,多责之于内有痰饮留伏,外受邪气引动。而小儿哮喘的发病原因亦既有内因,又有外因。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足,导致痰饮留伏,隐伏于肺窍,成为哮喘之宿根。外因责之于感受外邪,接触异气,嗜食酸、甜、腥、辣以及劳累、情志改变等。临床所见之寒性哮喘,多以内有宿痰留饮,外有寒邪之引动,内外相搏而病发。正如《景岳全书·喘促》说:“喘有夙根,遇寒即发,或遇劳即发者,亦名哮喘。”
处方:麻黄,芍药,细辛,干姜,甘草炙,桂枝,五味子,半夏,白芥子,薤白,全瓜蒌。5剂。嘱其减少公共场所的活动,避免花粉、猫毛、狗毛等刺激。加强护理,避免受凉。
二诊:患儿偶咳,喉中无哮鸣音,咯少量白痰,易乏力,二便正常,舌质淡红,苔白滑,脉滑。治以补益肺气,益卫固表。方用玉屏风散加减:防风,黄芪,白术,党参,茯苓,羌活,陈皮。服用10剂后,未闻及咳嗽,无痰,无胸闷,舌淡苔薄白。体质明显增加,疗效良好。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效可。》》》点击移动官网专家简介,深入了解王大宪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html
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