作者:诚顺和中医馆 时间:2023-11-10 阅读: 次
武汉洪山区有个中医儿科门诊:小儿口腔溃疡面积逐渐增大发作频度增加中医能治吗?口腔溃疡又称口疮,该病是一种常见口腔黏膜疾病,各个年龄皆可发病。而据相关资料统计显示,小儿口腔溃疡的发病率约在10%左右。口腔溃疡主要是指发生在口腔黏膜上的一种浅表性溃疡,主要症状为受刺激性食物而引发疼痛。该病具有周期性反复发作的特点,虽然其可以自愈,但随着病程延长,部分患儿的口腔溃疡面积会逐渐增大、溃疡数目增多,从而引起疼痛加重、发作频度增加、乃至影响到进食与说话。现代医学治疗小儿口腔溃疡虽有一定效果,但有时疗效并不理想。而中医学在该病的治疗上具有丰富的经验。
辨证分析:中医学认为,口腔溃疡属口疳、口糜、口疮等范畴,是一种常见病和多发病。本病最早见于《内经》。《内经·气交变大论》日:“岁金不及,炎火乃行,生气乃用,长气专胜......民病口疮。”认为口腔溃疡(即口疮)是由四时不正之气,火邪上炎所致。《圣济总录》云:“口疮者心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。”认为口疮的发病机理是脾胃蕴邪热,热盛化火,循经上行,灼伤口腔,而成口疮。中医学认为,脾开窍于口,心开窍于舌,舌为心之苗。故脾胃积热、心火上炎均可熏蒸舌本,引起口疮。此如《幼幼集成》 所云:“口疮者,满口赤烂,此因胎禀本厚,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,以成口疮。”总的来说,中医学认为口腔溃疡的病因有:外感六淫,内伤七情,饮食不节,致脏腑失调,心脾积热,循经上行,熏于口舌,腐肉成溃。而这也成为了该病治疗的关键。
中医诊断:小儿口腔溃疡主要与火热上炎有关。
治法:中医学治本病以清热泻火、解毒疗疮为主要原则。
处方:泻黄散,出自《小儿药证直诀》。
方药组成:由防风、甘草、藿香、栀子、石膏等组成。
方解:方中防风可散脾胃之伏火;甘草清热解毒;藿香芳香化浊、醒脾解暑,栀子清泄脾胃积热;石膏清宣脾热、振复脾胃之气机。在此方的基础上,加生地黄清热凉血,灯心草、淡竹叶清心火、解肠热。诸药合用,共奏清热泻火、解毒疗疮之功效。并在临证中重视辨证加减,伴有便秘者加大黄以攻积导滞、泻下通便;伴口渴者加天花粉以生津止渴、排脓消肿;伴舌苔黄厚腻者加半夏、苍术以健脾胃、祛痰湿;伴咽红者加桔梗宣肺利咽,加薄荷解表利咽。另外,双足涌泉穴是足少阴肾经的常用输穴之一,有开窍、泻热、降逆等作用。
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