武汉地铁巨龙大道站附近有个厉害的老中医：小儿便秘腹胀口臭烦躁用什么中药能治好？

　　武汉地铁巨龙大道站附近有个厉害的老中医：小儿便秘腹胀口臭烦躁用什么中药能治好？小儿便秘多见于平素饮食不节如喜食油炸、麻辣之物的人群中，初起多见腹部胀闷不舒，大便干结，或每5～6天排便1次，不少患儿经过检查后排除胃肠器质性病变，诊断为“功能性便秘”，西医多给予乳果糖口服液及开塞露纳肛治疗，效果欠佳，还多见：腹胀不适，食后为甚，大便或多日未行，干结如羊屎状，排出困难，气味臭秽，口臭，或烦躁，纳眠欠佳，小便黄，舌质红苔黄，脉稍数。中医认为饮食不知自节，因过食油炸之物后积于胃中而不化，脾胃受损，气机升降失调，故而腹胀。脾虚气弱，大肠传导无力，糟粕内停而成便秘。燥屎内停，久耗津液，故见大便干结如羊屎。中焦气机不畅，脾胃失健运，故见纳差。腑气运行逆乱，挟胃肠浊气冲发于口，故口中臭秽。秽浊之气上干，热扰心神，故见烦躁，眠差。

　　中医诊断：这类小儿便秘人群属为腑气不畅，脾胃虚弱之证。

　　治法：行气除满、消积通便，健运脾胃。

　　处方：厚朴三物汤加减。

　　方药组成：厚朴、枳实、大黄、黄芪、白术、莱菔子、佛手、谷麦芽、鸡内金、山楂，可开中药7剂，日一剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后腹胀，大便不畅，纳差等会有改善，若仍干结难解，舌质淡红苔白，脉稍数。可予上方去佛手，代之以行气消积之力较佳之槟榔，可加重大黄用量，合连翘增强清热解毒、泻火通便之功。另加神曲消食健胃和中。连翘、神曲又合上方莱菔子、山楂等成“保和丸”之意以消食和胃。再进7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中主以厚朴行气消胀。配以枳实破气消积，大黄泄热通便，荡涤积滞。再加黄芪、白术健脾补中，益气升清，其中白术既可运脾布津，伍枳实更有宽中下气、行气消痞之用，莱菔子消食导滞，降气除痞。佛手合厚朴、枳实疏肝健脾、宽中理气而消胀。谷麦芽、鸡内金、山楂健脾行气，消食磨积。全方通补兼施，肠腑得通，脾胃得运，故大便可行。　　

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