擅产后调理的老中医廉河清：产后受凉全身关节持续性疼痛3月中医怎么治?

　　擅产后调理的老中医廉河清：产后受凉全身关节持续性疼痛3月中医怎么治?产后身痛医案一则：患者，女，28岁。因妊娠恶阻到诊，主诉：全身关节疼痛3月。现病史：3月前剖腹产后因睡时未关窗户，受风着凉，遂出现全身关节疼痛，呈持续性，以腰部为甚，伴恶风，易汗出，身困乏力，胃纳渐差，西医予补液营养支持治疗乏效。辰下：全身关节持续疼痛，以腰部为甚，伴汗多，恶风，乏力，纳差，小便不利，大便尚调，视其面色淡白，舌质淡红苔薄白，脉弦。

　　中医辨证：本案乃产后阴血亏虚，阳气受损，百脉空虚，营卫失调，卫虚不固，复因产褥期起居不慎，风寒湿邪乘虚而入，稽留肢体关节，使气血运行不畅，而致肢体关节疼痛伴恶风、汗多。产后气血亏虚，风湿袭表，营卫失调，卫虚不固，故见汗出、恶风;脾虚湿困，中气不足，故见纳差、乏力;气虚湿阻，经络不畅，膀胱气化不利，故见小便不利;气血虚弱不能上荣，则面、舌色淡白;肝血亏虚，阳气不足，故可见脉弦。本案气血两虚、营卫失调，卫虚不固，风寒湿邪痹阻经脉，为虚实夹杂、以虚为主之证。治当益气补血，调和营卫，祛风除湿，温阳通络，方拟桂枝加附子汤合黄芪桂枝五物汤加减。

　　处方：桂枝、白芍、甘草、黄芪、炮附子(先煎)、白条参(另炖)、当归、牡蛎(先煎)、鳖甲(先煎)、浮小麦、麻黄根、山楂。7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：患者诉关节疼痛、恶风缓解，汗出减少，小便通利，纳食一般，舌脉同前。予前方去炮附子，加谷麦芽，再进7剂，煎服法同前。守方加减前后调治月余，诸症皆失。

　　廉河清简介：

　　副主任医师，中医世家出身

　　湖北省老年病骨质疏松委员会委员

　　湖北中医学院毕业，从事中医临床工作40多年，曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法，辨证准确，用药精准，在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。

　　擅长诊治：

　　1)月经不调、痛经、闭经、不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等;

　　2)咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿哮喘、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺心病等;

　　3)糖尿病、高血压、冠心病、肠胃病、痛风、风湿病、失眠、肾结石，尿毒症等疑难杂症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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