自然流产4次脾肾偏虚胎元不固型滑胎中药安胎方治疗医案一则

　　自然流产4次脾肾偏虚胎元不固型滑胎中药安胎方治疗医案一则。患者女，36岁，初诊诉自然流产4次，既往月经5-7/25-28天，量色可，无经行不适，LMP：1月14日(周期25天)，量色同前，现停经48天，自测尿HCG(+)，已肌注黄体酮6天，未行B超检查。后三年间每年均孕75天时，因黄体功能不全自然流产，于某院保胎剖宫产一女婴，后2年孕50天时又自然流产。纳眠可，偶有呕吐，二便调，舌红，脉细缓。G5P1L1A4。

　　诊为滑胎，证属脾肾偏虚，胎元不固。治宜益气健脾，固肾安胎。方选安胎方加减。

　　中药组成：菟丝子、炒川断、黄芪、西洋参、炒白术、杜仲、熟地、山萸肉、黄芩炭、甘草、砂仁、竹茹。6剂。嘱其多喝水，建议B超检查，忌无鳞鱼，螃蟹。

　　二诊，服上药3剂后因便秘自行去西洋参，3月7日停用黄体酮，小腹胀满，时感心慌，纳可，恶心呕吐轻微，多梦，大便偏干，日1行，小便略频，舌红，苔白薄干，脉细滑。处方：上方去西洋参，加太子参、金银花、麦冬。10剂。续予固肾安胎，益气健脾以固其本。后一年平安生产一男婴。

　　注意事项：忌鳝鱼、带鱼等无鳞鱼，螃蟹，因其有走窜之性。

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