中医姜瑞雪怎么样?原发性痛经流产后继发输卵管不通导致痛经加重中医怎么治?

　　中医姜瑞雪怎么样?原发性痛经流产后继发输卵管不通导致痛经加重中医怎么治?痛经医案一则：患者，女，29岁。初诊主诉：经行腹痛数年，未避孕未孕一年。患者自月经初潮起即经行小腹坠胀疼痛，月经4-14/30天，量中，有血块，经前乳胀。经前乳胀，经行小腹坠胀疼痛剧烈，伴恶心，血块较多。结婚后夫妇同居，性生活正常，未避孕不孕。纳眠可，二便调，舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉细滑。HSG示：双侧输卵管不通(左侧根部不通，右侧充盈较少，未弥散)。患者原发性痛经，流产后继发输卵管不通，导致痛经加重。诊断为：1.痛经，2.继发性不孕，3.输卵管不通，肝郁气滞血瘀证，予舒经汤加味。

　　处方：桂枝，茯苓，桃仁，赤芍，丹皮，半夏，陈皮，香附，延胡索，川芎，当归，白芍，鸡内金，连翘，王不留行。6剂。

　　二诊：量中，经行腹痛。服药后大便稀，日2次。脉沉缓细。上方改王不留行，延胡索，茯苓，去白芍，加红花，增加行气利水之力量。6剂。

　　三诊：现感双腿发凉酸痛，左乳房胀，纳眠可，小便色黄，有味，大便质稀，日3次。脉象细稍滑。月经即将来潮，此为经前期紧张症之表现。应活血引血下行，二诊方加当归。10剂。

　　四诊：服上方后第2剂月经来潮，量中，经前未腹痛，仅腹胀，有少量血块，色暗，5天净，纳眠可，小便色略黄，有味，白带量中，色黄有异味，经净后阴痒。大便稀，日2次，偶一日3次。舌红，脉象略数。舌红、脉数，此乃湿热之征。三诊方去丹皮，加丹参，益母草，橘红。8剂。

　　五诊：服药平妥，量较多，色鲜红，有较多血块，无经行腹痛，经前乳房胀，4天净，近日白带量稍多，色微黄，纳眠可，二便调，脉象细弦。仍有湿热下注之象。四诊方加牡蛎，苏梗。苏梗行气、牡蛎散结，重在疏通输卵管(胞脉)。8剂。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、痤疮、不孕症等疑难杂症方面取得了可的临床效果。》》》打开移动官网专家简介，深入了解姜瑞雪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/12.html

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