中医妇科临床以健脾补肾法治疗妊娠期间阴道出血的固胎元的治法及中药方

　　中医妇科临床以健脾补肾法治疗妊娠期间阴道出血的固胎元的治法及中药方：

　　妊娠期间阴道出血，排除其他内外科疾病后，首先考虑胎漏或者胎动不安，若合并腰酸、腹痛、小腹下坠，则诊为胎动不安，若仅有阴道流血，无其他不适，则为胎漏，西医学统称为“先兆流产”。若治疗及时、方法得当，妊娠尚可继续，安胎无虞，若迟治失治则胎儿临危。胎漏或胎动不安若未及时控制病情可发展为自然流产，其在早期自然流产中占80%以上。胎漏抑或胎动不安均给患者身心造成了巨大创伤。虽然西医学对此病有一定的治疗措施，但受到中国传统文化的影响，西药的使用相对谨慎，除非是病情特别需要，而这方面中医治疗却有着得天独厚的优势。

　　中医认为胎漏或胎动不安的诊治，病机首推脾肾偏虚，肾主生殖，肾气旺盛才能萌胎，各种原因导致的肾虚乃是发病的主要原因，肾气虚则冲任不固，胎失所系乃是本病的核心机制。肾为先天之本，元气之根，主藏精气，既藏先天之精，又藏后天水谷之精，为生殖发育之本源，能系胎固胎，固摄胎元。肾精亏虚，则精血不足，冲任失养，不能固护胎元。脾为后天之本，气血化生之源，而胎赖血养，气足方能载胎。脾气受损，则冲任不足，气血亏虚，胞宫失养，不能滋养胎元。依据病机，可给予固肾安胎、益气健脾的治法。脾肾合治，先后天双补，从先天以固胎元，从后天以养胎体。肾气旺，脾气健，气血充足则冲任得固，母健胎安而达到治疗效果。

　　临床有医家治疗胎漏或者胎动不安善用寿胎丸化裁。寿胎丸为胎漏或胎动不安治疗常用方剂。药物：菟丝子、川续断、熟地黄、阿胶(烊化)、山药、山萸肉、苎麻根、杜仲、枸杞子、白术、甘草。寿胎丸原方主治肾气亏虚，胎元不固。在寿胎丸基础上加用熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子、白术等药物以脾肾合治。方中菟丝子补肾益精、固摄冲任，杜仲、川续断补肝肾、固冲任;阿胶滋养阴血，熟地黄滋阴补肾、填精益髓，山萸肉补养肝肾，山药补益脾阴，亦能固肾，枸杞子滋补肝肾之阴，白术健脾益气安胎，苎麻根清热安胎止血。全方先后天同补，使肾气旺，脾气健，气充血足进而冲任得养，母身健壮且胎体安康。

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