武汉武昌区妇科老中医门诊：中年女性更年期治疗后仍胁胀痛胸闷急躁易怒中药怎么治好？

　　武汉武昌区妇科老中医门诊：中年女性更年期治疗后仍胁胀痛胸闷急躁易怒中药怎么治好？中年女性更年期治疗后仍胁胀痛从中医辨证的角度来看多从肝论治，这类人群初起在绝经前出现胸闷，潮热，失眠，心悸，急躁等症状，不少人曾长期口服谷维素，潮热、失眠、心悸等有所缓解，但胸闷仍症状反复，多胁胀痛，时作时止，与情绪相关，急躁易怒，精神不振，寐一般，舌淡苔白，脉弦。中医认为年过七七，多有情志失调，肝失疏泄，气机郁结，郁而化火，气滞火扰，肝络失和，不通则痛，故发胁痛，胀痛不适，时作时止，与情绪相关。气滞日久，肝木不能调达，肝体失于柔和，以致肝血亏虚，气滞血亏，发为胸闷。肝失疏泄，气机不畅，故时精神不振或急躁易怒。

　　中医诊断：这类胁胀痛胸闷人群属肝郁气滞，郁而化火之证。

　　治法：疏肝清热，理气解郁，养血止痛。

　　处方：丹栀逍遥散改汤加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯神、白术、薄荷、丹皮、栀子、酸枣仁、合欢皮、郁金、牡蛎、谷麦芽，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚餐后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胁胀痛胸闷等会有改善，若偶有忙碌烦躁时胁痛、胸闷，伴眼部不舒，寐一般，舌淡苔白，脉弦。可予上方加枸杞滋肝明目，佛手助上方诸药理气解郁，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中当归、白芍养血柔肝，柴胡条达郁滞之肝气，当归、白芍与柴胡同用则补肝体而调肝用，是以血和则肝和，血充则肝柔。木郁则土衰，肝病易传脾，故以白术、茯苓健脾益气，在此吾师以茯神代之茯苓，因其长于宁心安神之效，两者实土以御木乘，先安未受邪之地，且使营血生化有源。加薄荷少许，疏散郁遏之气，透达肝经郁热。牡丹皮清血中之伏火，栀子善清肝泻火，并导热下行。郁金行气解郁，凉血清心，活血止痛，清肝热而宁心神。牡蛎滋阴潜阳，重镇安神，以防肝阳上亢。炒枣仁、合欢皮养心益肝、解郁安神。谷芽、麦芽健胃消食，以养后天。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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