武汉街道口妇科老中医门诊：中年女性失眠入睡难梦多睡后易醒潮热汗出用什么中药治好？

　　武汉街道口妇科老中医门诊：中年女性失眠入睡难梦多睡后易醒潮热汗出用什么中药治好？中年女性失眠入睡难属中医的绝经后诸症的范畴，起初无明显诱因出现入睡困难，寐差梦多，不少人曾多方治疗乏效，后诸症加剧，多见：入睡困难，梦多，睡后易醒，潮热汗出，口苦，身困，心慌，大便干结，或已绝经，舌淡苔白，脉沉。中医认为更年期阶段，七七之年，天癸渐竭，气阴不足，胆火炽盛，伤及阴津，心神受扰，故见入睡困难，寐差梦多，睡后易醒。阴不维阳，虚阳上越，故潮热。邪火迫津外溢，营卫之气固护失职，则见汗出。气机郁结，疏泄失职，胆汁妄行上逆于口则苦。郁久气耗，故身困倦怠。火伤心阴，则见心慌，耗损胃津，则大便干结。

　　中医诊断：这类中年女性失眠属肝胆火盛引动心火，气阴不足，阴阳失衡之肝胆火郁证。

　　处方：小柴胡汤加减。一则清泻肝胆之火，和解少阳枢机，调理阴阳。二则滋阴助水，水生火消，阴长阳潜。

　　方药组成：柴胡、黄芩、姜半夏、黄连、白条参、牡蛎、生地、谷芽、麦芽、鳖甲、炒枣仁、甘草，可开中药7剂，日1剂，水煎服,早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后入睡难、睡眠质量等会有改善，若仍有潮热汗出，口干口苦，痰粘不利，舌淡苔黄，脉沉。可予上方加浮小麦固表止汗，益气除热。佛手解郁理气。栀子清热泻火。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡味苦，性平，可疏泄气机，透泻少阳之邪，是为君药。黄芩苦寒，清泻郁热，配合柴胡，一散一清，相互协作，可除少阳邪气，为臣药。佐以半夏，因其味辛，性平，感一阴之气而生，能开结气，降逆气。黄连配合黄芩清心肝郁火。白条参、谷芽、麦芽扶正固本。鳖甲、牡蛎质重性降，潜镇摄纳，降浮越之心神与上亢之虚火。生地、炒枣仁养血补肝，宁心安神，且与芩连合用，实有黄连阿胶汤之意，交通心肾。甘草助参，谷麦芽益气调中，兼以调和诸药，用为佐使。诸药合用，共奏和解少阳，调和阴阳，安神定志，镇静安眠之功。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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