武汉昙华林有个厉害脾胃科老中医：饮食不慎腹泻大便稀如水肠鸣身困用什么中药能治好？

　　武汉昙华林有个厉害脾胃科老中医：饮食不慎腹泻大便稀如水肠鸣身困用什么中药能治好？武汉入秋后气温不断降低，然不少青壮年贪念口腹之欲，结伴在夜市肆意食用冰啤海鲜后出现腹痛，排稀水样便，5-6次/日，西医诊为急性肠炎，予抗感染、止泻、补液等治疗后腹痛暂缓，但大便仍稀溏，后稍有饮食不慎即作。多有：大便质稀，如水样，2-3次/日，腹中肠鸣，身困，纳欠佳，舌淡苔白，脉沉。中医认为病起食凉饮冷，脾胃受损，运化无力，积谷为滞，水反为湿，壅塞肠道，清浊不分，精糟俱下，而见大便稀如水样。湿性粘滞缠绵，加之抗感染治疗，抗生素大多性凉，用之更损脾胃，再生湿浊，故病情反复。脾胃虚弱，运化无力，周身充养乏源，故纳差、身困。水湿不化，流走肠间，搏击肠道，故见腹中肠鸣。

　　中医诊断：这类腹泻属脾虚湿盛之证。

　　治法：健脾益气，渗湿止泻。

　　处方：参苓白术散加减。

　　方药组成：党参、茯苓、白术、炒扁豆、莲子、黄连、砂仁、藿香、防风、陈皮、甘草、谷麦芽，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后大便等会有改善，若食欲仍欠佳，矢气频多，舌脉大致同前。可予上方加鸡内金、神曲促脾复运。加莱菔子消食除胀。可开中药7剂，煎服法同前。嘱：避免饮食生冷。

　　方解：

　　方中党参补益脾胃，顾护中州。白术健脾益气，燥湿。茯苓健脾渗湿。莲子味甘可补虚，性涩可止泻。炒扁豆健脾化湿而不燥，上药同用，健脾燥湿以止泻。黄连清热燥湿、厚肠止泻，砂仁化湿和胃、温中止泻，二药寒热相制、相辅相成。砂仁、藿香气味芳香，既可醒脾，且助除湿。防风升清燥湿，取风能胜湿之意，以祛肠道之湿。陈皮理气健脾。稻芽、麦芽健脾开胃，促脾运转。甘草调和诸药。诸药合用，脾气得健，湿邪得祛，则泄泻可止。

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