武汉汉阳看脾胃厉害老中医：青年男性慢性胃炎间断胃痛胀泛酸遇寒则绞痛中药怎么治好？

　　武汉汉阳看脾胃厉害老中医：青年男性慢性胃炎间断胃痛胀泛酸遇寒则绞痛中药怎么治好？青年男性慢性胃炎临症屡见于平素脾胃虚弱，喜饮酒、不规律饮食的人群中，西医多予抑酸类西药治疗，然效果不明显，多有：胃胀时作、泛酸，胃脘部疼痛间作，畏寒，遇寒则绞痛，伴有排便感，偶胃脘烧灼感，进食辛辣刺激食物加重，平时畏寒肢冷，情绪易急躁，纳可，寐欠安，大便溏稀，每日3~4次。舌红，苔薄黄，脉细缓。中医认为素体脾胃虚弱，加之饮酒，饮食失节损伤脾胃，致使脾胃运化失常，中焦气机壅滞，不通则痛，因而胃胀，胃痛。脾阳不足，虚寒内生，胃失温养，故而见胃脘怕凉，遇寒绞痛，腹泻便溏等症。脾胃虚弱，肝气以强凌弱犯胃，郁而化火，因而泛酸、烧灼感、情绪急躁等症。脾虚不运，心神失养，神不安舍，故而入睡困难。

　　中医诊断：这类青年男性慢性胃炎属寒热错杂，寒重于热之证。

　　治法：健脾益胃。

　　处方：四君子汤合吴茱萸汤化裁。

　　方药组成：党参、茯苓、白术、当归、沙参、半夏、砂仁、苏梗、黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、小茴香、淫羊藿、干姜、郁金、甘草。可开中药7剂，日一剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胃脘部疼痛等会有改善，若仍见胃脘部怕凉，偶胃胀，泛酸，情绪急躁，寐欠安，入睡困难，大便每日1~2次，不成形，舌红苔黄，脉细缓。可予上方去当归、沙参、甘草补益之品。加用石斛益胃生津，清热。加萆薢升清降浊。酸枣仁、首乌藤、合欢花养心安神。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中党参、茯苓、白术、甘草法取“四君子汤”之义，益气健脾和胃，加用沙参、石斛润胃清热，益胃生津。吴茱萸，味辛苦而性热，归肝、脾、胃、肾经，温中补虚，加半夏助其和胃降逆，黄连苦寒泻火降下，辛开苦降，调畅中焦气机，使脾升胃降，痞胀自除。佐以小茴香、干姜温阳散寒。煅瓦楞子、砂仁和胃消痞，散结止痛。胃病久病及脾，脾病日久及肾，故治疗中加用淫羊藿，辛甘燥烈，温补肾阳，益肾健脾。

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