作者:诚顺和中医馆 时间:2021-10-26 阅读: 次
武汉市中医院退休专家张压西:慢性萎缩性胃炎胃胀满饭后腹胀嗳气得厉害大便干结怎么治疗?慢性萎缩性胃炎属于中医的胃痞、胃痛等范畴,胃痞是指自觉胃脘部胀满痞闷,触之无形,压之无痛之病证,《黄帝内经》中即有记载“痞痛”、“病痞”、“痞隔”等病名。《伤寒论》中,张仲景指出该病症状乃“满而不痛者,此为痞”,并根据病机之不同,首创诸泻心汤进行治疗。临床在辨证论治的基础上,可按照具体的证型对症选保和丸、二陈平胃汤、连朴饮、越鞠丸合枳术丸、补中益气汤、益胃汤等中药方随证加减开药调理。
慢性萎缩性胃炎医案一则:
患者男,71岁。初诊诉慢性萎缩性胃炎胃胀一年余。病史:一年余前不明原因出现胃中胀满,食后腹胀,嗳气,无泛酸,无胃中灼热感,在当地检查示“慢性萎缩性胃炎”,经治疗效差,特来求诊。症见:胃中胀满,食后腹胀,嗳气,晨起口苦,畏寒,大便干结,小便尚可,纳寐一般,舌质淡红,苔白,脉弦稍数。
辨证分析:患者古稀之年,中焦虚弱,运化失职,胃中虚气滞塞,故见胃中胀满,食后腹胀。中焦气机升降失调而上逆,故见嗳气。气机郁滞,久而化热,邪热蕴蒸,故见口苦。脾胃虚弱,气滞中焦,阳气不得伸展,四肢不得温煦,故见畏寒。阳明实热,腑气不通,热结肠道,传导失常,故见大便干结。舌质淡红苔白,脉弦稍数亦为中虚气滞,邪热内蕴之象。
中医诊断:阳明实热与太阴虚寒并见之胃痞证,治法:健脾益气,和胃泻热,消痞散结,行气通便。开中药七剂,一日一剂,代煎服,早晚饭后四十分钟后分服。
二诊,药后胀满较前减轻,食后仍腹胀,大便干结,舌质淡红,苔白,脉弦。药已中的,增强通便导滞之力,效不更方,予前方加减开中药7剂代煎服。
三诊,药后胃胀、嗳气等症状基本缓解,大便稍干,舌质淡红,苔白,脉沉。加理气除满、清热通便之力。予前方加减开中药7剂代煎服。7剂药后,患者胃胀、嗳气、便干等症状均已消除。然本病需长期坚持调治,才能逆转病理改变,嘱坚持服药调理,以上方为基础随症加减,以期早竟全功。
张压西简介:
主任医师,教授,世界中医药学会联合会常务理事,中华中医药学会内科分会委员,享受武汉市政府专项津贴专家,获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题,承担4项国家中医药管理局课题,完成科研课题20余项,获省、市多项科学技术进步奖,获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作近三十年,对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。
擅长诊治:
1、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜病变、消化不良、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、腹痛、腹泻、便秘、急性肠炎、肠结核、结肠炎等胃肠病,肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等肝胆病及结石症。
2、月经不调、习惯性流产、不孕症、卵巢早衰、更年期综合征。
3、前列腺疾病、男性功能障碍、肾虚、不育症。
4、失眠、抑郁症、头痛、咳喘、肺结节、甲状腺结节、乳腺增生、肿瘤。》》》打开官网链接,深入了解张压西教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1679.html
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