武汉研究肠胃病中医博士后丁辛：慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生严重吗？

　　武汉研究肠胃病中医博士后丁辛：慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生严重吗？肠上皮化生一般是胃内的一种改变，是做胃镜检查时发现的。这是胃炎的一种常见表现，因为胃内的胃壁细胞由于炎症的反复刺激，部分细胞变为肠道上皮样的形态改变。萎缩性胃炎世界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。其发病缓慢，病势缠绵，迁延难愈，治疗棘手。患者饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物。

　　慢性萎缩性胃炎并没有明显的临床特异性症状。对于胃炎的类型，多需要进行胃镜检查来确诊。首先患者胃部不适的情况经常会反复出现，常见的症状：容易出现上腹部饱胀感、疼痛感、伴随有食欲不振、恶心、嗳气、烧心等临床表现。少数患者会由于胃的消化能力下降，而容易出现便秘或者腹泻症状。调理慢性萎缩性胃炎主要使用和胃止痛、滋阴养胃、温中养胃的中药治疗，还可以通过针灸和艾灸调理，常取的穴位有中脘、足三里等。胃痛、胃蠕动功能障碍的患者，适合针灸和艾灸缓解症状。

　　胃脘痛医案一则

　　患者男，35岁，初诊时主诉：反复胃脘疼痛2年。近期疼痛加重，西医胃镜诊断示：慢性浅表萎缩性胃炎，伴中度肠上皮化生。胃痛难忍，痛有定处，伴体倦乏力，口淡纳差，食欲减退，大便稍烂，舌紫暗，苔白肽，脉弦细涩。

　　辨证治疗：属瘀阻胃络夹湿所致胃脘痛，治宜活血化瘀，和胃化湿。对症开方7剂中药代煎服。二诊：胃痛减轻，食欲增加，其余诸症稍有改善，守方辨证加减方药以健脾祛湿，辨证调理2个月，上述症状消失。胃镜检査诊断：慢性浅表性胃炎，未见肠上皮化生及不典型增生。继续中药辨证调理2个月，患者诸症好转，饮食正常，精神转佳，二便调。

　　丁辛简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/2613.html

　　硕士毕业于天津中医药大学，师从“中医眼针”杨光教授，擅长针刺眶内穴位及眼肌附着处治疗青光眼、视神经萎缩、眼肌麻痹等多种眼病。在治疗颈肩腰腿疼痛及中风后遗症上，采用经络诊断法，循经选穴，拟定个性化治疗方案，针对性强，效宏力专。博士、博后阶段主攻脾胃方向，擅长治疗幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生慢性腹泻等消化系统疾病。具有心理学知识储备，待人亲切温和，在综合调治失眠、抑郁、焦虑及其引发的躯体性症状上有独到之处。

　　擅长诊治：

　　1、青光眼、视神经萎缩、视疲劳，青少年假性近视、高度近视、弱视等。

　　2、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、痤疮、扁平疣等皮肤病。

　　3、头晕、头痛、胸闷、气短、失眠，抑郁焦虑等。

　　4、高血压、高血脂、糖尿病，冠心病，肥胖症等。

　　5、鼻炎、咽炎、支气管炎、咳嗽、哮喘、复发性口腔溃疡等。

　　6、胃炎，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生、肠炎、腹泻、肠易激综合征、功能性消化不良、便秘等。

　　7、中风后遗症、风湿、痛风、颈椎病、关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出等。

　　8、妇科炎症、痛经、月经不调、功能性子宫出血、乳腺增生、习惯性流产、不孕不育、卵巢早衰、卵巢囊肿、内分泌失调、月经早闭、更年期综合征等。

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