中医临床对呕吐之证辨证时，如何抓住主症确定病位呢？

　　中医临床对呕吐之证辨证时，如何抓住主症确定病位呢？病人的病情，有的很简单，有的却很复杂。在辨证时，要善于抓住主症，即疾病的关键所在，一般可从中确定病位，特别是病情复杂，症状繁多，病人叙述不清的情况下，抓住主症尤为重要。

　　以呕吐为例：有初病头痛，恶寒，发热而呕吐者，又有突然腹中绞痛，呕吐，四肢厥冷，时或吐蛔者，还有倦怠，四肢无力，久病而吐不止，每于食后一至二小时，即将食物大部或全部吐出，七八日始得大便如羊屎者。

　　从这三种情况来看，虽均有呕吐症状，但其在辨证过程中所处的地位则不同。一者系外感病兼有呕吐，呕吐处于次要地位，再者是蛔厥，呕吐与腹中绞痛共处同等地位，都是主症，三者则属反胃病，呕吐处于首位，若未见呕吐一症，反胃之诊则无以确立。

　　根据整体性和灵活性原则，可知主症不同，则对病情应从不同的角度进行理解。假如病人有咳嗽、心悸、气短、食少、头晕、腰痛等症，若主症是咳嗽、气短，则可从病位在肺的角度解释其余之症，如果主症是食少、腹胀、便溏，则可从病变属脾的角度理解全部病理变化。临床对主症的认识未能统一，辨证结果就有差异，甚至矛盾。

　　提示：咨询预约挂号，请点击拨打24小时服务热线：027-87878466 或点击拨打医助手机(微信同号)：15607131150