耳鸣耳聋还可以恢复听力吗？中医如何辩证分型治疗？有哪些预防措施

　　日常生活中大多耳鸣耳聋患者都是老年人，这是因为老年人普遍免疫功能降低，而这是导致耳鸣的重要原因。今年六月份，一位耳鸣耳聋大概有一年左右的老爹爹来到门诊，他右耳的听力有所下降，左耳听不见，于是他就做了一次针灸体验，还开了七副药，之后就很久没来过了。到了十月份居然又来了，来的时候，还把一家人都带过来了。爹爹说我在你们这就看了一次就好了很多，左耳听得见，右耳听得很清楚比较好地恢复了，于是把婆婆也带来看。爹爹婆婆耳鸣耳聋十几年了，时间长的话中医治疗可能就效果差一点慢一点，但是他们比较信任主治医师，还是愿意接受治疗。因为婆婆不方便来，就开了十副药，然后开了一个疗程六次针灸，慢慢恢复治疗。

　　耳鸣，为患者在耳部或头内感到的一种声音。耳聋，是随年龄增长而发生的渐进性感音神经性聋。耳鸣，是耳聋的早期表现，耳聋，为耳鸣之甚。耳聋是一种生理退化现象，目前尚无特效药物。但在出现耳鸣等早期表现时进行干预性治疗，可以减慢听力损失的速度，延缓病情的进展。

　　一、中医治疗耳鸣耳聋

　　中医认为“聋为鸣之渐，鸣为聋之始”，耳鸣耳聋是由于风热之邪上扰、痰热阻滞、蒙蔽耳窍所致，这是实证；另外还有可能是由于久病或者劳倦、气血不足、肾精不足，耳窍失养所致，这是虚证；实证的耳鸣耳聋主要以疏风清热、化痰开窍为主；虚证主要是以补益肝肾、填精开窍为主。中医治疗耳病在我国有着很悠久的历史,积累了很多宝贵的经验,对耳病的研究及防治有很好的疗效。

　　(一)实证：暴病耳聋，耳中闷胀，起病势急。肝胆火盛者耳鸣为隆隆作响，如潮如钟，怒则更甚，伴口苦咽干，心烦易怒，头痛面赤，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数；痰火郁结者耳鸣如蝉，时轻时重，伴胸中烦闷，痰多，口苦，喜太息，舌苔薄黄而腻，脉弦滑。

　　1、药物治疗

　　治法： 泄火降逆，理气开窍。

　　2、针灸治疗

　　治法： 清利肝胆，化痰通窍。以手足少阳、足阳明经为主。

　　取穴：翳风 听会 中渚 侠溪 丰隆 行间

　　(二)虚证

　　久病耳聋，耳鸣时作时止，声细调低，劳则加剧，按之则耳鸣略减，或伴眩晕，腰膝酸软，潮热盗汗，颧赤口干，遗精，舌红，脉细弱或尺脉虚大；或伴神疲乏力，四肢困倦，昏愦少食，大便溏薄，苔白腻，脉细弱。

　　1、药物治疗

　　治法： 滋养肝肾，健脾益气。

　　2、针灸治疗

　　治法： 补肾聪耳，升清通窍。

　　取穴：肾俞 肝俞 关元 气海 太溪 翳风 听会 百会 足三里 中渚

　　二、中医辩证分型治疗

　　1、风邪外袭：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛恶风或有发热，骨节酸痛，或耳内作痒。治宜祛风解表。

　　2、肝胆火盛：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，或夜寐不安，大便秘结。治宜清肝泄热。

　　3、痰火郁结：症见两耳蝉鸣，有时闭塞如聋，胸闷，痰多。治宜化痰清火，和胃降浊。

　　4、瘀阻宗脉：症见耳鸣、耳聋如塞，面色黧黑，耳流陈血。治宜通窍活血。

　　5、中气不足：症见耳鸣，或如蝉噪，或如钟鼓，或如水激，久则耳聋，面色黄白，倦怠乏力，神疲纳少，大便易溏。治宜益气健脾，升提中气。

　　6、阴血亏损：症见耳鸣嘈嘈，甚则耳聋，面色无华，唇甲苍白。治宜补益气血。

　　7、肝肾亏损：症见耳鸣、耳聋，兼有头晕目眩，腰酸遗精；或兼有肢软腰冷，阳痿早泄。治宜补益肝肾。

　　三、耳鸣耳聋的预防措施

　　1、戒除掏耳朵的习惯。

　　2、洗头、洗澡时防止水流入耳内。

　　3、夏季游泳前需作体格检查。

　　4、耳廓外伤、冻疮时要严格防止感染。

　　5、远离噪音和爆炸现场。

　　6、远离烟酒和耳毒性药物

　　7、避免打击头部，更不可掌击耳部。

　　8、擤鼻涕时要掌握正确的擤鼻方法：应左右鼻腔一个一个地擤，切勿将左右鼻孔同时捏闭擤鼻。

　　9、全身系统性疾病引起耳聋者，临床上首推高血压与动脉硬化，肾病、糖尿病、甲状腺功能低下等也可引起，故对有这些病的患者应监护其听力。

　　10、老年性聋是人类机体老化过程在听觉器官的表现，老年人应定期检测听力。

　　11、对新生儿应常规进行听力筛查，发现有听力障碍时应及早干预治疗。

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