湖北中医药大学教授李家发：心律失常持续性房颤心悸胸闷不能平卧用什么中药方治疗好？

　　湖北中医药大学教授李家发：心律失常持续性房颤心悸胸闷不能平卧用什么中药方治疗好？患者男，71岁，初诊诉心律失常2年余，心悸胸闷。病史：高血压15年，2年前冬季出现畏寒，上楼时有气急胸闷，易外感等症状，在某院就诊，西医诊断为：心律失常(房颤)，经过治疗症缓，但过后反复发作，后经人介绍慕名来门诊求治。诊见：心悸胸闷，咳喘，不能平卧，口干晨起明显，下肢肿，身痛，时觉神疲，动则汗出，精神不佳，二便调，夜寐欠安，夜尿2～3次，唇紫绀，舌红暗，苔白黏腻，脉沉迟。

　　辩证分析：患者因心肾阳虚无以运化水湿，气虚无力推动血行而致气虚血瘀，属因虚致实，且患者年迈体虚，易有肾精虚衰、肝肾不足之证，故而补益是关键。

　　中医诊断：属心肾阳虚、气虚血瘀所致心悸，治法：温阳利水、益气活血，处方：补中益气汤合真武汤加减。

　　方药组成：生黄芪、酸枣仁、川芎、莪术、水蛭、生山楂、甘草、桔梗、牛膝、附子、茯苓、白术、鹿角片、补骨脂、生麻黄、细辛、升麻、陈皮、当归、桂枝、神曲、人参等等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，14剂药后患者复诊诉神疲、咳喘好转，纳可，二便可，寐安，夜尿1-2次。舌淡暗红苔薄，脉细弱。此药已中的矣，遂予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后患者复诊诉已无明显气促，梅雨季节略有胸闷，大便畅。舌质偏暗，苔薄，脉细。予上方加减开中药14剂代煎服。后续患者诸症继续好转，续方随症加减调理2月后诸症已消，后门诊随访半年余再未反复。　　

　　李家发主任简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

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