武汉华中科技大学附近有位厉害的内科老中医：萎缩性胃炎胃痛按之亦痛用什么中药治好？

　　武汉华中科技大学附近有位厉害的内科老中医：萎缩性胃炎胃痛按之亦痛用什么中药治好？萎缩性胃炎西医一般运用质子泵抑制剂、促胃动力药、消化酶制剂等，有一定的局限性。六经辨证作为中医辨证论治的先导，对中医治疗疾病有普遍的指导意义。临证治疗萎缩性胃炎以六经辨证为基础，从少阳入手，结合兼证及病理加减，往往取效较好。少阳胆与三焦经，皆为少阳枢机，少阳胆从横向主疏泄胆汁，参与水谷运化，以促脾胃吸收。少阳三焦从纵向将阳气、水液疏布全身。然脾胃为全身气机升降之枢纽，使五脏六腑之气机顺畅，则病无所生。少阳、脾胃均为枢纽，用和解少阳枢机治疗萎缩性胃炎有异曲同工之妙。但六经发病皆可导致脾胃病的发生，临床中应仔细辨析，精准辨证，用药精当，方可着手成春。

　　如常见少阳枢机不利的证型，临症多有：胃脘部疼痛，按之亦痛，连及右肋。或口中不和，或纳差，不知饥。或大便干结，严重的每4~5日1行，或畏寒肢冷，或舌暗红，苔白略厚，边齿痕，脉弦细。

　　辩证分析：胃脘疼痛、牵及胁肋，纳差不知饥，脉弦，为小柴胡汤证之“胸胁苦满”“默默不欲饮食”。大便干结，因胃热肠燥，属阳明病。故本案为少阳阳明合病，确因少阳疏泄失调，致津液不得下于肠道所致。

　　中医诊断：这类萎缩性胃炎属少阳枢机不利，横逆犯胃之证。

　　治法：和解少阳，清胆和胃并兼顾肠化、增生。

　　处方：小柴胡汤+黄连汤+四逆散加减化裁。

　　方药组成：柴胡、黄芩、半夏、党参、炙甘草、黄连、干姜、桂枝、酒大黄、枳实、白芍、莪术、丹参、薏苡仁、生姜、大枣。可开中药7剂，水煎服，每日1剂，分早晚饭后30分钟温服。医嘱：饮食调理。保持情志舒畅，起居有常，防止症状反复和疾病演化。

　　方解：

　　胃痛牵及两胁，畏寒肢冷，加四逆散疏肝理脾。加酒大黄荡涤肠胃，并能与莪术、丹参奏“破癥瘕积聚”之功，薏苡仁健脾祛湿，消肿散结，诸药合用，少阳枢机得利，脾胃升降得复，则诸病自消。　　

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