作者:诚顺和中医馆 时间:2023-12-01 阅读: 次
功能性消化不良属于中医学胃脘痛、痞满等范畴。脾胃功能失调是该病的关键,其病机具有寒热不同,虚实各异,脏腑相关的特点。表现主要有上腹痛、上腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。其中上腹痛是最常见症状之一,上腹痛多无规律性,但也有部分患者上腹痛与进食有关,表现为饱痛,进食后缓解。此外,还有不少患者同时伴有口干口渴、大便异常等症状。
辨证分析:《素问·六元正纪大论》云:“湿热相搏…民病黄瘅而为浮肿”;《素问·至真要大论》云:“湿淫于内……以苦燥之,以淡泄之……湿上甚而热,治之苦温,佐以甘辛”。《湿热论》所言:“热为天之气,湿为地之气,热得湿而愈炽,湿得热而愈横”。湿热相合,热被湿阻而郁遏不宣,故愈炽,湿得热蒸而氤氲熏腾,故愈横,两邪相合,如油人面,胶结难解,病势缠绵难愈,治法当清热祛湿。
中医诊断:辨为脾胃湿热。
治法:清热祛湿,和胃止痛。
处方:连朴饮加减,少用苦寒药物,多用辛味药发散郁火,甘淡药物导湿热下行。
方药组成:黄连,厚朴,法半夏,紫苏叶,芦根,石莒蒲,陈皮,决明子,苦杏仁,甘草。
方解:方中黄连大苦大寒,苦燥湿,寒胜热,上能明目,中以治呕,下以通滞:厚朴行气化湿,除胸膈痞闷;石菖蒲芳香化湿而悦脾,配伍半夏、陈皮燥湿降逆,理气和胃;紫苏叶甘辛而气芳香,善于通顺降逆,可清宣胸脘之郁热;使药芦根,性凉能清肺热,中空能理肺气,而又味甘多液,故滋养肺阴;甘草和胃护中,调和药性。全方具有辛开苦泄、升清降浊之特点,使湿热一除,脾胃即和,则吐泻立止。
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