作者:诚顺和中医馆 时间:2023-12-11 阅读: 次
慢性功能性便秘是很常见的疾病,多发病,该病病因复杂,最早在中医病名《黄帝内经》首称其为“大便难”“秘结”“秘涩”,“后下利”等,《杂病源流犀烛》中才出现“便秘”的名称。《血证论》曰:“又有瘀血秘结之证,或失血之后,血积未去,或跌打损伤,内有瘀血,停积不行,大便秘结。”临床多以大便干结难下,排便时间长,排便不尽,腹胀不适,纳差,五心烦热,小便短黄,舌红少苔,脉细数。
辨证分析:《兰室秘藏·大便结燥》云:“夫肾主五液,津液润则大便如常,若饥饱失节,劳役过度,损伤胃气及食辛热味厚之物而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,故大便结燥。”说明便秘的病因为食辛热原味之物,病机为耗散真阴,津亏肠燥大便燥结。中医认为阴虚血少、肠道失润为本,阴虚日久,导致血瘀,瘀血内阻,新血不生,血不能濡润肠道,致肠失濡润,而便干不行。
中医诊断:辨为阴亏肠燥、瘀血内阻所致便秘。
治法:活血化瘀,滋阴润燥。
方药组成:生地黄、何首乌、玄参、当归、桃仁、肉苁蓉、火麻仁、草决明,芦荟等。
方解:主要运用“增水行舟”以滋阴润肠,活血通便。方中以何首乌、生地黄滋补阴精,草决明,火麻仁润肠通便,当归养血活血,川芎行气活血,莱菔子行气消胀,诸药合伍,切中病机。
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