作者:诚顺和中医馆 时间:2023-12-22 阅读: 次
武汉胃肠专科中医哪里好?慢性萎缩性胃炎伴增生胀痛伴嘈杂嗳气反酸用什么中药方治好?慢性萎缩性胃炎合并重度不典型增生是临床常见疑难脾胃病,且属癌前病变。本病与情志失和密切相关,患者平素多因情志不畅导致肝气郁结。肝主疏泄气机,脾主运化水谷,脾胃之运化功能,必得肝木之疏泄,才能纳化升降如常。故《内经》曰:“土得木而达之。”《临证指南医案》曰:“木能疏土而脾滞以行。若肝气郁结,肝木乘脾土,则脾胃运化失健,中焦气机升降失调,从而产生气滞、食停、湿(痰)阻、寒凝火郁、血瘀等各种病理产物,久则形成慢性萎缩性胃炎。
如临床所见的肝气郁滞的证型的人群,往往有多年的病史,初发多为胃院隐痛,后反复出现胃腕胀痛,严重的连及两胁,每于生气、发怒后明显,或伴有胃院嘈杂不适,早饱,或时有暧气、反酸、恶心,或胃纳差,乏力,或大便时塘,或眠差多梦。有的做胃镜及病理检查提示慢性萎缩性胃炎、某度不典型增生。舌质翳红苔白,脉弦。
中医诊断:这类人群属肝气郁滞,气滞血瘀,脾虚气弱,胃气上逆之证。
治法:疏肝化瘀、健脾和胃。
处方:逍遥散合积术丸加减。
方药组成:柴胡、当归、白芍、甘草、党参、茯苓、炒白术、薏苡仁、香附、积壳、木香、清半夏、厚朴、苏梗。可开中药7剂,水煎服,每日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般来说药后诸证会有好转,若舌质红,苔薄白,脉弦。若辩证为气滞郁热、湿滞血瘀之证,可予上方去厚朴、苏梗,加白花蛇舌草、八月札、三七粉、露蜂房解郁清热,祛湿化瘀。续开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡、香附、当归、白芍舒肝柔肝,党参、炒白术、甘草健脾益气,薏苡仁、茯苓、清半夏健脾祛湿,积壳、木香、厚朴、苏梗理气调中。
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