孝感安陆市有个看疑难杂症厉害的中医：慢性萎缩性胃炎胃癌前病变中医能治吗?

　　孝感安陆市有个看疑难杂症厉害的中医：慢性萎缩性胃炎胃癌前病变中医能治吗?近年的数据显示，胃癌在恶性肿瘤相关死因中占第2位。胃黏膜癌变需要一个长期的渐变过程，其中慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生均为胃癌前病变，我国每年有1.2%~7.1%的慢性萎缩性胃炎转变成胃癌，因此，积极防治慢性萎缩性胃炎具有重要的临床意义。因此，针对上述慢性萎缩性胃炎进行积极的随访监测，采取有效干预，阻断其向胃癌发展，对降低胃癌的发生率具有重要临床意义。

　　辨证分析：慢性萎缩性胃炎可归属于中医学胃脘痛、痞满、嘈杂等疾病范畴,属本虚标实之证，本虚主要是脾气虚和胃阴不足，标实多为肝郁气滞、血瘀、痰浊、热毒。长期饮食不节、饥饱失常、劳倦内伤、喜怒忧思、感受外邪，均可损伤脾胃，脾失健运，湿壅木郁，肝失条达，造成中焦气机不畅，或肝气疏泄太过，气机运行紊乱，横逆乘脾胃，胃腑失其和降，以致水液停滞，化生痰浊热毒;气机郁滞，日久必致气滞血瘀，“胃病久而屡发，必有凝痰聚瘀”，可见脾胃虚弱、运化失常乃慢性萎缩性胃炎的基本病机，气滞血瘀是发病的基本病理过程，瘀毒互结是重症慢性萎缩性胃炎及癌前病变的最终结局。因此在治疗上以疏肝健脾、行气化瘀为基础，要兼以解毒、散结之法”。

　　中医诊断:脾胃虚弱。

　　治法：疏肝健脾、行气化瘀。

　　处方:和中消萎汤。

　　方药组成：炒薏苡仁、党参、半枝莲、太子参、白术、白芍、柴胡、枳实、龙葵、佛手、大枣、砂仁(后下)，甘草。呃逆嗳气加柿蒂、嘈杂、烧心、反酸加海螵蛸、瓦楞子;胃脘冷痛，喜温喜按加高良姜、桂枝;痛甚者加胡索,丹参;消化不良加焦山楂、神曲;泛吐清水加姜半夏、草豆蔻。

　　方解：本研究所使用的和中消萎汤，方中党参健脾益气、养血生津，太子参健脾益气生津，白术健脾化湿，炒薏苡仁健脾渗湿、清热消痈，柴胡、白芍疏解肝郁，枳实破气消积、化痰散痞，佛手疏肝理气、和胃止痛、燥湿化痰，砂仁化湿开胃、温脾理气，龙葵散瘀消肿、清热解毒，半枝莲清热解毒、化瘀散结，大枣补中益气、缓和药性;甘草解毒，调和诸药。全方能疏肝健脾，理气散瘀，化湿解毒。　　

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