武汉地铁宋家岗站附近有个厉害的老中医：胸闷灼热检查无异常伴心悸气短是怎么回事呢？

　　武汉地铁宋家岗站附近有个厉害的老中医：胸闷灼热检查无异常伴心悸气短是怎么回事呢？胸闷灼热的人群在近些年多见于平素工作压力大、经常熬夜者，这类人群初起胸闷、胸中灼热反复发作，不少人去查心电图、胸部X线等往往未见明显异常，故未予重视及治疗。后症状加重，胸闷时痛，胸中灼热，时作时止，心悸，气短乏力，或口干苦，或凌晨易醒，舌淡，苔白，脉弦。中医认为平素压力过大往往情志不畅，肝气不舒，宗气运行不利，故胸闷。气滞不畅，血行受阻，则胸闷时痛。肝郁化火，火扰胸膈，故胸中灼热。病久耗气，心失所养，故心悸、气短乏力。火热内扰，上炎于口，耗伤津液，故口干口苦。火扰心神，入夜则神不敛藏，故夜半易醒。

　　中医诊断：这类胸闷人群属肝郁化火、气虚络瘀之证。

　　治法：疏肝泻火、补气通络。

　　处方：丹栀逍遥散加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、黄芪、茯神、薄荷、丹皮、栀子、养心草、合欢皮、夜交藤、牡蛎、葛根、鸡血藤，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胸闷、胸中灼热、心悸、气短、口干、口苦等会有改善，若因工作压力仍时有失眠、身困，舌淡，苔白，脉弦。可予上方加大黄芪用量以加强益气补虚之力，酸枣仁养肝血，宁心神。佛手疏肝理气，助气机调畅。续服7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡味辛，入肝胆经，善疏达肝气。白芍酸敛，入肝经，养血柔肝，缓急止痛。当归归心、肝经，养血活血。三药合用，适肝体而调肝用，助肝之阴阳调达。茯神宁心安神，兼可止悸。薄荷辛凉，既可疏散郁遏之气，又可清肝经之郁热。黄芪善补一身之气，又可助气行血。丹皮清热凉血，栀子清心泻火，二药合用，清泻肝火。养心草平肝宁心，养血活血。合欢皮解郁宁心以安神。夜交藤养血安神。牡蛎重镇安神。葛根升津舒筋，通经活络。鸡血藤补血活血，通行血脉。诸药合用，肝气疏而郁热清，气血行而经络通，病随药消。　　

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